深夜一名心肌梗塞的63歲男性，被送進台大醫院急診室。男子血壓極低、意識喪失、有胸痛症狀，在急診插管後無效，放置葉克膜。此時，台大醫院心臟團隊迅速排除主動脈剝離可能性，進行冠狀動脈攝影，內外科也即刻組成心臟小組開會，很快討論出手術判斷。

可逆性腦血管收縮症候群 （Reversible Cerebral Vasoconstriction Syndrome簡稱RCVS）最典型的症狀是反覆發作的雷擊頭痛。雷擊頭痛的定義是突發，且在1分鐘內達到極端劇痛的程度。除了RCVS外，腦動脈瘤破裂是另一個造成雷擊頭痛的常見原因。相較於致死度極高的腦動脈瘤破裂，RCVS的預後較佳，雖然還是有部分病人可能併發腦中風或腦出血，通常病人多數症狀比腦動脈瘤輕微。 RVRS的成因很多，大多數人在發作前會有誘發因子，例如：排便、用力、情緒激動、性行為等。此外，使用血管收縮藥物（大麻、古柯鹼、安非他命或交感神經促進藥物）也會提高RVRS的風險。 診斷上以影像學為主，包括腦部電腦斷層和腦血管攝影，通常排除腦動脈瘤且血管攝影能看到節段性血管收縮即可確診。RVRS多會自行痊癒，Nimodipine藥物對於緩解症狀頗有功效。

類風濕性關節炎（RA）是一種免疫失衡造成的慢性、全身性發炎疾病，其發炎反應主要表現在關節部位，也會出現關節外侵犯；治療前後，醫師會定期檢查患者的發炎指數如CRP、ESR等，以了解疾病嚴重程度與治療是否達標。

16例重症、7例腦炎、7例死亡，這是這一波疫情以來兒童染疫的慘重災情。為什麼不少專家將此波兒童腦炎疫情和1998年腸病毒災情類比？當時到底發生什麼事？

疫情之下，慢性病患者對病毒抵抗力格外脆弱，就醫環境更雪上加霜，但人類歷史上，每一次重大災難的發生，都催生新的契機，這場似乎看不到盡頭的疫情，也不例外，透過創新科技，提升了新藥研發效率和預防意識。

視網膜裂孔和視網膜剝離經常同時一起被提起，這是因為「裂孔型」是最常見的視網膜剝離類型，由於視網膜剝離有失明的可能，這也就是為什麼當視網膜出現裂孔時，醫生會建議馬上用雷射來補裂孔的原因。

新冠肺炎痊癒後，不少人會有後遺症，有研究發現，高達60～70％的康復者會出現症狀輕重不一的後遺症，嚴重影響生活。常見的新冠後遺症有哪些？如何改善？

台北榮民總醫院從1990年代即投入心律不整治療研究，在台中榮民總醫院院長、心臟內科權威陳適安教授的帶領下，累積30多年的治療成效與研發創新能量，分別在心房與心室致命性心律不整電燒手術展現傲人紀錄。

心血管疾病已成為國人第二大死因，除了症狀明顯、已經進到門診由醫師評估接受進一步檢查的病患，許多人即使還沒出現明顯症狀，也希望及早透過檢查揪出異常，盡早治療。心血管的檢查項目這麼多，到底該做哪些？

急性呼吸窘迫症候群，以下簡稱為ARDS，是一種臨床急重症。病人肺泡周遭的微血管滲透性增加，產生急性肺水腫，肺泡中充滿大量液體使病人陷入嚴重的低血氧。ARDS的症狀包括呼吸急促、全身無力、低血壓、發紺、乾咳、發燒、神智錯亂等。ARDS的預後不佳，縱使呼吸治療技術日漸發達，死亡率仍高達4～7成左右。 急性呼吸窘迫症候群的成因很多，任何可能造成肺部微血管損傷的都可能是致病因子，例如吸入有毒物質、血液感染（敗血症）、肺部感染（肺炎）、胸部嚴重外傷和大量輸血等。目前沒有一種絕對正確的手段能直接確診ARDS，因此需整合多種診斷方法如抽血、影像學檢查、心電圖和血氧檢測等。治療的第一步需要快速的給予病人足夠氧氣以防止器官衰竭，之後需要排除肺部的積水，並做支持性療法針對療程期間出現的併發症做治療。

「醫師，不是才剛做完手術、化療，怎麼又復發了？那該怎麼辦呢？」 過去，面對卵巢癌的高復發威脅，醫師與病患往往束手無策，當病患接受手術、化療後，只能持續觀察，一旦發現復發跡象，所有治療只能重來。因此，在婦科醫師的診間，只要出現卵巢癌病患，上述對話就如家常便飯，病患更飽受生理及心理的雙重煎熬。

兒童高染疫率和高死亡率變成國內疫情的焦點，兒童死亡案例今（28日）再增兩例，讓兒童感染新冠病毒死亡病例累計達到10例，且其中5例是併發腦炎。有專家依美國模式推估，台灣未成年染疫死亡人數恐飆破300人，但也有專家不認為會這麼嚴重，因為台灣的兒童醫療照顧品質比美國來得好。

台灣每年胰臟癌發生人數大約2,500～3,000人，而每年死亡人數也逼近這個數字（2020年為2,450人)，在國人十大癌症死因中，胰臟癌排名第7。

現年70歲的資深藝人廖峻2018年二次中風，當天他在友人家聚會聊天，起身要去上廁所卻站不穩，他以為是貧血，但再回座後朋友發覺他說話不清楚、行動也變得遲緩，馬上送他就醫，發現二次中風，病情比第一次中風嚴重，經長期復健才恢復到生活可自理的狀態。

與病毒共存的思維：長期對抗＋不干擾正常生活