初次見到雲時她才35歲，臺灣畢業後，就馬上到上海一人闖天下。

那是一位肺癌末期病患，已經治療3年左右，近六個月已經是到處積水和轉移，經多次化療依舊無效控制腫瘤。

陳小姐平常就有咽喉痰梗感，半年前感冒後，每當吹風或說話時就容易因為咽喉搔癢感而引發咳嗽。脖子不時圍圍巾並戴口罩，這樣的裝備會讓他感到舒服一些。就醫檢查後並無發現特殊異常，因為服藥後仍咳嗽反覆而就診中醫。

據2012年統計，台灣每隔5分40秒就有一人罹患癌症， 每1 2 分2 秒就有一人死於癌症； 癌症不必然死亡， 卻是遲早要面對的結果；許多人談癌色變，並非怕死，而是怕痛苦、怕失去尊嚴、怕失去自主能力、生活品質和生活意義、怕失去所愛並造成家庭負擔。

黃斑部是對應瞳孔視網膜中心的黃色斑塊，因其色黃而得名，黃斑部黃黃的顏色就是由葉黃素及玉米黃素所構成，所以又稱「黃斑色素」。

那天，替你作了脊椎核磁共振檢查，看到腫瘤已經在脊椎骨頭到處轉移，對你的治療我心中已經有譜了，只是我想聽你的意見如何，因為我知道病患和醫師的觀念會不一致的。

人生的最後功課是什麼？是每個人此生的必修課，也是臨床醫師最重要的終極學習；透過這部紀錄片，我們一起反思：應由誰來決定、如何決定人生列車下車的時刻與形式？下車前，我們當如何回顧並省思這一段人生旅程？

男性47歲，那時來門診告訴我：「來，我準備好了，黃醫師可以好好治療了。」他的語氣中有了悲慮、也有了不服氣的眼神看我。

根據國民健康署最新癌症登記報告，癌症時鐘又撥快了8秒鐘－民國102年──每「5分18秒」就有一個人被診斷癌症。換句話說，明天此時，台灣又多增加271個癌症病人了。大家生活周遭或許真的有不少親戚朋友得到癌症，正在辛苦醫治中呢！

張先生，60歲，肺癌末期患者。下午收到會診的通知，於是在周末下班前到10樓胸腔科病房去看這個病人。照例，以我熟悉的開場白開始：

無論何時，到急診去看安寧會診，對我來說總是一個挑戰。

★5/21最新論壇│抗癌的路上，你並不孤單>> 每年有超過1萬1000人發現罹患肺癌，肺癌的每年死亡人數逼近9000人，這是衛生福利部最近兩年的肺癌發生及死因統計。國人平均壽命約莫80歲，肺癌病患平均60歲，面對這些數字，癌友內心深處的恐懼化為一個問題：「我還能活多久？」

關於嗎啡的迷思，我自己有兩個親身經驗的故事。

自從組織了第一個肺癌病友會，資深病人來當活廣告，彰化基督教醫院肺癌暨胸腔檢查治療中心何明霖主任對成效感到滿意。有位阿伯對著病友說：「本來以為再怎麼苦的藥，要活命就要咬牙吞下，有副作用都要忍耐。」阿伯說出心底話，當然是預期的可怕狀況並未發生。

天氣變冷時，皮膚就容易脫屑及乾癢，這時可以在保養品中加入幾滴有機植物油，或泡澡時加入2ml植物油，讓皮膚保持水嫩。