電話詢問病情，是一般民眾認為理所當然的，但常常會發現電話被轉來轉去，好不容易轉到要找的醫師，又被助理秘書或護理人員擋住，死也不肯轉到醫師手上而生氣，之後可能醫院的總機人員就被咆哮，或醫院網路信箱又多了一封投訴書了。

真的很痛心，昨天台北榮總急診醫護與保全人員被酒醉病患毆傷。更痛心，今天聽到一位父親對正在唸護理系的女兒說：「以後不可選急診，因為太多暴力了」。

當你發現這本書時，也許會心想：「聲音就是聲音，和全身的健康有什麼關係？」看到這樣的內容，對於我身為一位在醫學中心服務的耳鼻喉科專科醫師來說，其實是再自然不過的概念。

戰勝癌症，從理解的第一步——勾勒「腫瘤地圖」開始 腫瘤不是一個急症，很多人——包括患者甚至醫生——在腫瘤生成前、或是第一個腫瘤發現後，並沒有那麼在意。而後來再出現的腫瘤，其實是當初早就存在、卻沒有被發現的。

長期咳嗽是肺癌的表徵？ 臨床上肺癌以咳嗽為表現的並不多，大約只有20％至30％，也不見得會像丁小姐有獨特的咳嗽及泡沫狀痰液，大部分肺癌病患的咳嗽都沒什麼特別的臨床特點。大家印象中肺癌病人都會咳嗽，一般這是肺癌末期才會出現，早期肺癌以慢性咳嗽做表現的，大多是腫瘤位置靠近大支氣管或腫瘤侵犯到鄰近神經。

WHO的國際癌症研究機構(International Agency for Research on Cancer， IARC) 對全球2012年的癌症狀況做報告：全球每年新增癌症病例為1400萬，預計到2025年，這一數位將上升至1900萬，除了因為人口增長和老齡化，另一因素就是空氣污染。

在臨床看診經驗漸漸豐富後，我注意到有時不同的病患雖有同樣的證候，為什麼施以同樣的藥方，有的病人療效好，有的病人療效卻比較差？累積多次觀察後，我歸納出兩個重點

2020天災人禍不斷，從新冠肺癌作為開頭，一個又一個令人尊敬的人們離開我們身邊，大大小小的墜機、野火、水災等災難在全世界蔓延。除此之外，逐漸攀升的房價、居高不下的物價、永遠升不上去的薪水、黯淡的未來，都讓我們感覺生活充滿著焦慮與無助...

寒流的早上，老主持?：「忽然我對你的工作，欽佩起來了。」「我的工作很繁重，師父你說笑了啊！」只覺自己嘴拙，不知如何回應才好，因為在我眼中，她是一位崇高的修行者。師父說：「如果有行業能提早知道生死，那個行業就是醫師了。你們的工作比我們在寺廟看人生起落、生死無常更具體，不是嗎？」

「家屬不是病人，所以情緒壓力比較低」，聽起來合理，其實不對。

(*此為醫護舊事修改撰寫。) 陳伯伯，每次來都是太太陪同，偶爾在台北當律師的兒子會陪同，有次到了門診說：「我和老伴談好，已經簽了預立選擇安寧緩和醫療意願書。」我點頭。

(*此為醫護舊事修改撰寫。) 我和她坐在床頭討論現在要如何處理晚期肺癌：「可以找家人或先生和我再談一下呀！」她苦笑指著兒女和自己：「我們都要靠爸爸他一個人賺錢養我們，他下班已很晚了，我不捨得他又要為我操心。」

(*此為醫護舊事修改撰寫。) 他帶一堆病歷來看我的門診，尋求肺癌的第二專家意見。

空污對健康的傷害比你想得嚴重。一般人聽到空污，馬上聯想到氣喘、過敏、肺癌，其實心血管疾病才是大宗！

近來知名影星吸食大麻的新聞佔了相當大的篇幅，許多人認為吸食大麻並無健康危害，這樣錯誤的認知，實在令人擔憂。