有一個失眠病人平常都在吃俗稱的FM2〈安眠藥的一種，藥效較強，列為3級管制〉，「可是昨天新聞報導說FM2是3級毒品，那大麻是2級毒品！？」我說「這只是安眠藥啦！不是毒品，而且你也吃很久了啊！」

繼冰島前女總理西達朵提在2010年完成同志婚禮、比利時前首相迪呂波於2011年在任內公開出櫃，今年5月，盧森堡總理貝特成為全球第三位公開出櫃，第二個在任內完成同志婚禮的同性戀國家領導人。隨著許多名人公開出櫃，逐漸改變了社會對同性戀的刻板印象。

30歲的家庭主婦小婷向我抱怨：「我每一次要睡覺的時候，不知道為什麼腦子裡就浮出一些亂七八糟的東西，越是叫自己不要想，越是睡不著。尤其是身體明明很累了，腦子就是不肯休息，要是隔天有事，那鐵定完蛋，整夜睡不著。」

寧瑛在這次家庭支持團體活動中提出，一位已經罹患失智症十一年的長者還可以學畫畫嗎？或者說，他還可以畫畫嗎？她接著舉出媒體所報導：「老天奪走記憶，補償阿嬤藝術！」91歲阿嬤十一年前被確診罹患阿茲海默症，病重時一度走路困難、生活無法自理，幾年前在媳婦陪伴下，開始畫畫，從不會畫到精準描繪花鳥、風景，不只病情明顯穩定，甚至舉辦首場畫展！

哎呀！「人生真無常」，怎麼會這樣呢！原本在市府擔任公務員的李先生，孩子都已成家立業；有一天太太騎著腳踏車出去買東西，突然被車子撞到受傷需人照顧。李先生只好提早退休在家照顧行動不便的太太。然而，高雄市家庭照顧者關懷協會的護理師每次家庭訪視李先生，談著談著照顧太太多年的李先生就不禁潸然淚下。雖說：「很累」，但告訴他可以申請喘息服務，他卻總是說：「他們不會照顧」，真是放不下。

來身心科求助的患者中，有不少人並不是為了處理精神疾病或心理困擾，反而是種種難纏又找不出原因的身體毛病，例如心悸、胸悶、腸胃不適、頻尿、四肢無力、手抖、結巴等五花八門的症狀。許多人看遍內外科，做了各種檢查與治療，無奈效果有限，卻在就診後身心科後大有改善。他們常感嘆：「如果早一點來看就好了，不會折騰這麼久！」

比起「注意力不足過動症」，「過動症」反而是比較常為人所提起的名詞。其實，過動症不只是專指那些活潑好動、坐不住的小孩，小朋友也可能是安靜、但是注意力無法集中的。

世界衛生組織(World Health Organization, WHO)日前將電玩沉迷(Gaming disorder，或譯電玩失調)正式列入精神疾病，引發不少關注與討論。

根據美國的調查，廣泛性焦慮症患者約占人口2～3％，女性得到的機會是男性的1倍。在台灣有很多廣泛性焦慮症患者，也就是俗稱的「厚操煩、愛緊張」。而依我的臨床經驗，假如父母中有1人罹患廣泛性焦慮症，遺傳的機率約有一半，換言之，2個小孩中就有1個可能罹患廣泛性焦慮症。

日本這幾年的一大議題叫做「繭居族」，指人獨處家中小小的空間，不上學、不上班、盡量不出門，自我封閉地生活。拒絕社交、拒絕參與社會，也不關心外界的發展或改變，甚至不跟家人交談互動。有時網際網路是唯一跟外界連繫的管道，以電腦、電視、書本、睡眠或個人嗜好為伴。

時代快速變化，10年前，我常跟焦慮症病人說：「不要只是為別人活，要多愛自己一點。」他們會說：「什麼是多愛自己一點？我沒有辦法做到長輩的期待，小孩也沒有顧好，都沒盡到責任。」

公視戲劇《我們與惡的距離》熱播，我卻越來越不敢問康復者朋友們有沒有在追這部劇。聽到劇中的應爸爸說「生了這個病，這輩子就廢了」，頭彷彿被重重打了一棍，一語道出刻板印象，即便我執業已經20多年，聽起來還是相當沉重。應姊姊接著說：「他才26歲，應該對他有希望，他這麼有才華。」這在科學證據上是站得住腳的，急性發病帶有明顯的情緒症狀，病前功能良好、家人關懷支持都是復元要素。

每一個媽媽心底最難以言說的恐懼：「我不是一個好媽媽，我沒把兒子教好。」身為精神科醫師，我們想說的是，我們了解您深沉的恐懼，也願意陪伴您與孩子共同面對思覺失調症。

第一次在門診見到她的時候，不自覺地被那滿頭銀白色的頭髮吸引，白得超均勻、超徹底，連一根黑頭髮都看不到，帶著銀色的光芒看起來很慈祥，她應該有70歲了，病人則是她家中罹患慢性思覺失調症的兒子，生病已經20年多了。

「醫師，我常忍不住拔自己的頭髮，該怎麼辦？」