當我告訴妳：「癌症最後一線藥物治療用上了，癌細胞依然在擴散。」妳閉上眼，就不理我了。我默默坐在床邊，沒再說話，我知道有時候陪伴在旁，勝過於一切病情的解釋。

隔壁70歲的李奶奶昨天讓孫女用摩托車載出門，道路不平，車子稍微頓了一下，覺得背部痛。家人說，應該是肌肉拉傷，按摩一下就會好……

腹水是指腹腔內有水積聚。腹水的生成原因，可以分為良性病況或是惡性腫瘤。

在充滿期待跨年的氣氛中、星期一放射腫瘤科最忙碌的時候，慈濟志工周金環師姐叫住往直線加速器治療室快步走去的我，告訴我：阿鳳阿姨的女兒剛打電話來說，阿鳳阿姨剛在家往生了。我不禁停下腳步打開手機通訊軟體確認，果然數分鐘前女兒傳了阿姨往生的訊息給我。

經歷2種癌症的摧殘，熬過辛苦的治療，不幸癌症復發、轉移的阿鳳阿姨決定不再接受化學治療，與女兒參與「預立醫療照護諮商」，一起簽下「預立醫療決定」，並表示希望將來要在家裡往生。

80歲的阿茂嬸從年輕至今，都是活力十足的陽光女性。早婚，從幼教職場退休之後，始終保有一顆赤子與好奇心，熱衷參與出錢出力助人義工行列和長青學習。

台北榮總婦癌名醫莊其穆集各家大成，整合了個人臨床執業經驗、病患回饋、中醫師經驗分享、營養學家訪談、多位百歲長者訪談，進而整理出一套女性癌友在手術、化療、標靶或放療後自我養生的通則。《康健》經莊其穆醫師同意授權轉載以饗讀者，以下是本系列下篇〔豪華篇＋醫療建議〕：

新冠肺炎疫情嚴峻，重症住進加護病房的個案逐日攀升。過去認為加護病房病人應絕對臥床，常因此造成病人全身肌肉快速流失、意識渾沌、褥瘡，以及呼吸器依賴。重症病房復健醫師以目標導向性的早期活動運動及提早下床、肺部復健訓練，搭配新科技如軌道式懸吊、主被動腳踏車及AI虛擬實境訓練，幫助病人恢復功能。

「咕噜、咕噜……」上午9點左右，畢嘉士基金會到宅沐浴車緩緩開進原鄉部落，水箱裡的水，隨著連續蜿蜒的道路，劇烈晃動起來，發出咕噜、咕噜的聲響。沐浴團隊行事曆上寫著霧台鄉，在海拔1,000公尺的高山上，有個名叫阿明的青年，殷殷期盼他們的到來。

因緣際會在臨床最近的15年來，不斷累積一些治療與調理癌症患者的經驗，不管他們是經歷了手術、化療、放療、標靶、免疫療法，或者是在發現癌症後鐵了心不做任何現代西醫的療法，這些患者身心都必須承受極大的壓力，可以形容那是在槍林彈雨中找尋可能的渺茫生路。

【關於本專欄】一段醫病故事，不同於其它貼心感人的診間紀錄，而是吳佳璇醫師與媽媽的生活點滴。當精神科醫師變成病人家屬時，在身份轉換之間，逐字寫下的心情日記。

【關於本專欄】一段醫病故事，不同於其它貼心感人的診間紀錄，而是吳佳璇醫師與媽媽的生活點滴。當精神科醫師變成病人家屬時，在身份轉換之間，逐字寫下的心情日記。