病人在門診外彎腰摀住下腹，不斷地在等候室和廁所往返跑，護理師實在看不下去，安插讓他先看診。

你是否有過這樣的經驗：有天突然覺得下腹部怪怪的，小便時尿道有刀割的感覺，伴隨著難以忍受的灼熱、斷斷續續的頻尿，甚至來不及跑廁所導致尿失禁，而且小便味道非常濃重、呈現混濁或紅色的尿——這是罹患了下泌尿道感染。

「頻尿不是大病，但是一直跑廁所真要命。」夜尿和頻尿都是不會立即致命、卻相當困擾人的疾病，到底是什麼原因導致這些問題，又該如何預防、治療呢？

新冠肺炎（COVID-19）疫情蔓延時，身為「女泌尿科醫師」，我遲遲未提出視訊醫療申請。因為泌尿科疾病有一半必須要「內診」，露出生殖器官接受檢查；另一個常看疾病是性功能障礙、陽痿或早洩，螢幕前問答，像不像「網交」﹖

阿伯長期因為攝護腺肥大導致解尿不太順服藥治療，但這幾天高溫炎熱，他又少喝水憋尿而造成膀胱炎，細菌沿著輸精管跑到副睪丸，結果副睪丸發炎一夜之間腫脹成3倍大，他非常著急問：「是不是吃太多芒果長芒果？」

泌尿科早上剛開門第1號病人是一位20歲的大男孩，他滿臉恐懼驚慌地說：「我流血了！」

一對年輕夫妻，特地從中部到高雄就診，病人是先生。妻子說：「我們一天性行為5、6次，有沒有問題？」

一位滿面愁容的中年女性走進診間，低頭就座說：「我有性方面的困擾。」

他因為早洩，前後4位女朋友離他而去。身為女泌尿科醫師，我除了開立口服藥物和外用藥膏，還傳授他增加親密情趣的方法和祕訣，希望他能和伴侶有性福關係。

A先生和太太結婚多年，終於迎來新生命。為了要懷孕，兩人曾看中醫調理，除了太太身體調養，老公也補得挺挺飽飽的，但一到黃金時段（受孕期）就硬不起來，為此還去看泌尿科。懷孕後，先生又開始過起苦行僧的生活，太太不給碰了，從此與性絕緣，儼然是提供精蟲的生產器。

性行為是「人與人連結」最深入的接觸，許多人問：「做愛會不會傳染新冠病毒？戴保險套有用嗎？」疫情期間，泌尿科醫師提供的性愛建議。

93歲的A女士罹患中度阿茲海默症，兩個月前因缺血性腦中風而開始服用抗血小板凝集劑「保栓通（Clopidogrel）」，但服用兩星期後出現血尿。A女士並無發燒、解尿疼痛或腰痛症狀，比較不像是膀胱炎或腎結石所造成的血尿。雖然皮膚和其他器官並沒有出血，仍有可能是保栓通的副作用，於是在請教神經內科醫師後停止服用。

朋友志成的弟弟志豪（化名）26歲，念國時中因為下背僵硬和疼痛就醫，確診罹患僵直性脊椎炎（AS）。這是一種自體免疫疾病，必須長期服藥控制、定期追蹤，最常見併發症是脊椎持續發炎、椎間盤沾黏或變形、關節韌帶鈣化，嚴重可能造成駝背，身軀佝僂，甚至無法行走。

【關於本專欄】一段醫病故事，不同於其它貼心感人的診間紀錄，而是吳佳璇醫師與媽媽的生活點滴。當精神科醫師變成病人家屬時，在身份轉換之間，逐字寫下的心情日記。

足底筋膜炎，與拇趾外翻、扁平足並列為足踝科中，除創傷以外，最常見的疾病。針對急性、慢性的足底筋膜炎，我們應該採取何種治療？面對坊間五花八門的病因，我們又該怎麼預防？