某些場合，當我被介紹是「神經科醫師」時，總有人會好奇地發問：「請問你開腦嗎？」

癌症不治療會不會自行消失？大多數醫師會告訴你不可能，並質疑所謂「自行消失的癌症」當初很可能只根據X光或電腦斷層等檢查所下的診斷，並沒有經過切片或手術病理標本的確診，也許只是良性腫瘤或發炎，根本不是惡性的癌症。

忙碌不只讓我們疲於奔命，而且愈忙碌、愈容易分心，工作效率愈差，不但反應能力變慢，情緒與意志的控制力都可能降低。

人類生活的世界充滿自圓其說，你每天聽到、看到，跟你每天說出來的話，有許多都是自我感覺良好的「腦補」。但現代人類就是靠這看來不可靠的大腦互相合作、凌駕其他物種之上。

93歲的A女士罹患中度阿茲海默症，兩個月前因缺血性腦中風而開始服用抗血小板凝集劑「保栓通（Clopidogrel）」，但服用兩星期後出現血尿。A女士並無發燒、解尿疼痛或腰痛症狀，比較不像是膀胱炎或腎結石所造成的血尿。雖然皮膚和其他器官並沒有出血，仍有可能是保栓通的副作用，於是在請教神經內科醫師後停止服用。

44年前，我從台北醫學院畢業，到台北榮民總醫院擔任住院醫師，之後一頭栽入神經內科領域，對失智症尤其投入，行醫34年後退休。

42歲的陳女士在住院的前兩星期，曾有過4次兩腿無力，約幾小時後自行恢復，並不以為意。住院前3天，兩腿又無力，且逐漸嚴重到無法走路，雙手也無法上舉，於是掛急診。

一位80歲的男士日前需要動心臟瓣膜手術，發現他原本熟識的醫師朋友都已退休，於是經朋友輾轉引介，終於找到一位心臟外科權威醫師，手術成功，康復出院。

62歲的陳女士向來健康，多年的高血壓也以藥物控制良好。6個月前，她自費接受高階健檢，腦部磁振造影掃描顯示右側內頸動脈的顱內鞍突部位長了一個0.9公分的小動脈瘤，該怎麼辦？治療還是不治療？

愈來愈多研究告訴我們，慢性精神壓力可能誘發失智症。找出適合自己的紓壓方式，對身、心、大腦都健康。

同樣近距離接觸感冒病毒，有的人嚴重感冒需臥床休息，有人卻一點事也沒有，可見個人體質與抵抗力的差異有多大。

47年前當我還是實習醫師時，跟著一位住院醫師到急診室，安排他中風的20歲妹妹住院，當時問他：「這麼年輕也會中風？」他回答：「不是一般中風，可能是蜘蛛膜下腔出血。」不知他妹妹的病情後來如何，但多年來神經外科與神經放射科醫師，對造成蜘蛛膜下腔出血的顱內動脈瘤的治療有長足進步，不可同日而語。

72歲的劉女士一向活躍，4個多月前開始覺得走久了之後尾椎熱熱的，休息後症狀就消失，讓她想起老一輩常說的「囝仔人屁股三斗火」，意思是小孩子不畏寒，難道她因為常運動，身體變得更好，返老還童？

我最近動了白內障摘除合併人工水晶體植入手術，手術順利成功，但有些感悟，想跟大家分享。

大多數人都有心想幫助陌生人，但為何常沒有人採取行動？除了衡量自己的能耐外，可能是怕惹麻煩。