鈴～～響很久，外勞一直大聲喊，爺爺電話！重聽的丸子爺爺才拿起電話筒，原來是過去的友伴邀請出遊，「啊！啊！什麼事？不行啦！我現在真的很忙，不能走開，我老婆自從去年中風後有些失智情形，要有人照顧，現在孩子們都在上班，外勞也不會跟她講話，所以我走不開啦！我每天要……」聽著丸子爺爺大聲地對著電話筒吼叫，可能附近十里內人家都聽見了，也都知道他在當一位主要照顧者。 ★照顧者的重擔，其實可以被分擔>

守護高齡，到宅服務的復健師 楊雅婷是社區復健治療師，也是原鄉高齡長輩的守護者。同事們常笑雅婷︰「她如果不在案家，就是在往案家的路上。」雅婷服務的地點集中在屏東的三地門鄉與瑪家鄉，每周一下午雅婷固定出現在瑪家鄉佳義村。

我國健康照護體系一直呈現一個扭曲的發展方向，醫學中心又多又大，基層診所業務又多又雜，而社區醫院則又少又空，這與理想中的金字塔結構有很大差異。

復健醫學無論在西方醫學或在台灣醫學發展中，多屬於新近發展的醫學，約有50多年的歷史，相對於百年以上的內外婦兒科只有一半，因此，民眾對復健醫學的了解較不足也不足為奇。但非正式的復健醫學，例如：利用運動、按摩、溫泉、熱敷來解除病人的疼痛已行之千年，全世界各地皆由其獨特的復健方法，而且有一定的效果。只是沒有非常有條理的方式， 而口耳相傳，療效不一。

6月27日晚間八仙樂園塵爆意外至今，傷患人數近500人。經過北部各大醫院急診醫護同仁一夜的努力，雖有部分傷者已能返家，但是較嚴重的患者仍需要住院由整形外科，內外科加護病房的醫療團隊接續照護治療。同時，由於北部各大醫院燒燙傷中心大爆滿，從28日中午後，已有部分患者後送到中南部醫院。 

我曾經為文提到「急性後期照護」對於維持高齡健康照護體系的重要性，但無可厚非的是，這對於台灣依然是相當困擾的名詞，畢竟在台灣的醫學教育當中，多半只教疾病以及急性醫療本身，對於慢性病的照護以及身心功能回復對於整體疾病治療重要性的著墨甚少，也不太容易理解到底在急性後期照護都做些什麼事情。

陳女士，62 歲家庭主婦，因右肩疼痛數年至復健科求診。身體檢查發現右肩側抬較無力，且會疼痛；超音波檢查顯示右側崗上肌 (supraspinatus，或譯棘、脊上肌)全層破裂。

身體有疼痛問題去醫院求診，舉凡退化性關節炎、媽媽手、五十肩、網球肘、電腦手、跑者膝、腳踝扭傷、各種急慢性拉傷等，醫生很常幫我們打針。

這幾年路跑、快走、騎單車等運動盛行，很多人因為進行這些運動才發現自己的腳「好像怪怪的」，像是以前好發在老年人的足底筋膜炎，現在不少青壯族也有這樣的困擾。

今年35歲，結婚九年了，照顧著我最愛的家人們（三個小孩、老公及公婆）。

那是一個尋常的午後，麥運德(阿德)做完復健準備搭交通車回家，按照慣例每個人都必須完成「簽到」才能離開，像阿德這類的中風病人無法握筆寫字，就會以蓋章替代。

那天，在一群照顧者的聚會中，有人發問:「你們的願望是什麼？」

有一群人總是這裡好痛！那裡也很痛！休息了一整天還是覺得很疲累，懷疑自己得了重症，從家醫科、神經科、骨科、復健科、精神科繞了一圈，做了一堆檢查卻都找不出原因，最後在風濕免疫科確診為纖維肌痛症，被稱作「神秘的疼痛症」，患者除了有廣泛性的慢性身體疼痛外，也常合併失眠、憂鬱等多種問題，臨床症狀多樣化，在找不出病因的情況下，患者飽受病痛之苦，卻不知道該怎麼辦！

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以下五個病例是五個病人所碰到的疑問，冰敷、冰鎮、泡冷水、吹冷氣使身體更不舒服，請大家看完，就能明白，冰冷反而引「寒濕」入體，排寒才是正途。