在一次失智症的演講中，我強調受教育、多動腦是目前最有效預防阿茲海默症（老年失智症）的方法。會後有位女士來問我，什麼藥物可以預防阿茲海默症？我說目前還沒有。她有點失望，又再問什麼食物可以預防？如此殷切盼望，讓我不禁脫口而出：「可以吃咖哩看看。」

醫師所面對的利益衝突

阿茲海默症──多學門的挑戰

一位患有失智症的老太太，病情逐漸嚴重，最近一個月來，常到了黃昏快吃晚飯時，就開始混亂起來、躁動不安，一直吵著要出門，說要「回家」，其實她就在家裡。而且容易被激怒，例如要帶她去洗澡時，她就握緊雙拳，作勢要打人的樣子，令家人非常困擾。

該不該參加臨床試驗？

精神疾病的模仿高手

吵雜擁擠的門診中，一位由南部來的小姐幫她父親掛了初診號，父親卻沒來。護士小姐不肯讓她看診，因為連初次都沒看到病人，醫師怎麼看診！我問明原由，讓她把號退掉，回答了她的問題。原來她父親在一家醫院做了腦部磁振造影（MRI），報告是「腦部海馬區萎縮」。她聽說這可能就是老年失智症（阿茲海默氏症），所以帶了片子來，要我鑑定她父親是否有阿茲海默氏症。

在某個聚會遇到一位久未碰面的朋友，看起來心事重重，問他好嗎？他說父親前天因中風住院，雖然病情尚穩定，但血壓一直居高不下，收縮壓在180毫米汞柱左右，醫師說血壓不急著降，而沒給他父親服用降血壓的藥，但他實在很擔憂，這樣會不會讓病情變壞或再度中風？

某次健行活動，一位朋友因右手臂不方便，無法把背包的肩帶掛上肩而要我幫忙。原來她1星期前為了給家人編織一頂紙草帽，日夜趕工，除了必要的作息外，都不停歇的編織，而且用來編織的線很硬，因此需要使點勁。

多年前，有位醫師要為他的醫師長官動腹部手術，手術當天一大早進開刀房之前，先到病房跟長官問安，不經意地說了一句「昨天晚上睡得真好」。長官在順利開完刀後告訴這位醫師，一早這句「睡得好」讓他很安心，因為前晚睡得好，表示信心十足，對手術有把握，且精神飽滿，手術不會出錯，縱使有意外狀況發生，也會妥善處理，安啦。

VIP是Very Important Person的字頭縮寫，自從1964年的一篇醫學論文用VIP來形容特別的病人後，VIP一詞便在醫界廣為流行。但之後有關VIP的文章發表在醫學期刊的並不多，反而常以生動的實例出現在許多醫師的部落格 。

不久前，朋友問我要不要去「觀霧」一遊，我一聽到觀霧兩字，腦海中立刻浮出雲霧飄渺的浪漫情景，一口就答應了。當天果然雲霧繚繞、雲海攬山，霧中賞花，美不勝收，可見名字取得好，不僅吸引人，而且名副其實，勝過冗長描述。

一位78歲罹患輕度阿茲海默症（老年失智症）的女士，每週上完KTV課後就忘了老師所教的歌，當然回家也就沒練唱。但到了下星期，老師帶領大家把上週教的歌複習幾次後，8位同學輪流上台唱，最後輪到這位女士時，她竟然也可以跟著KTV的旋律唱得不差，讓其他在家裡努力練唱的同學覺得很訝異。

每三個月一針，遠離阿茲海默症？

罹患中度失智症的79歲陳老太太近年來常頻尿，在餐廳吃一頓飯會去洗手間四、五次，有時解不出小便來，她反而擔心為什麼沒有尿，其實她是忘了剛剛才去過廁所。陳老太太並沒有發燒和小便灼熱感等感染症狀，家人以為她的頻尿只是因為容易緊張，且忘了已上過洗手間的緣故。