記憶力減退是否可經由訓練而改善？台北榮總去年夏天到秋天開班的結果，似乎可提供大家參考。

將近30年前我在美國當住院醫師，有天早上7點多，在病房聽到交班的護士小姐們的對話，值大夜班的護士小姐要大家小心第幾床的那位色瞇瞇的老先生（dirty old man），因為他竟然要求與她上床。我馬上走過去告訴她們，這位老先生是巴金森氏症的患者，最近才加大他的左多巴胺劑量，他的不正常性要求可能是藥物的副作用。我們將會把其左多巴胺的劑量調整，請大家不要緊張，以有色眼光看待老先生。

罹患阿茲海默症（老年失智症）的美國前總統雷根先生，2004年6月5日在他早已不認得而仍摯愛他的家人圍繞下因肺炎而去世，享年93歲。距離1994年親筆寫信告訴大家他罹患此病：「我的人生之旅將開始進入黃昏……」，已十年了。這封信在當年觸動了千萬美國人的心，今年6月8日更有將近10萬的加州居民排隊在他棺木前致上哀思。

罹患阿茲海默症（老年失智症）的美國前總統雷根先生，2004年6月5日在他早已不認得而仍摯愛他的家人圍繞下因肺炎而去世，享年93歲。距離1994年親筆寫信告訴大家他罹患此病：「我的人生之旅將開始進入黃昏……」，已十年了。這封信在當年觸動了千萬美國人的心，今年6月8日更有將近10萬的加州居民排隊在他棺木前致上哀思。

2014年1月初早上10點多，陰天乾冷，和兩位好友一起爬台北市的象山，一路是陡直的階梯。我愉悅的踏著階梯，快速往上走，雖然小腿有點痠疼，但不減我的興致。約莫10分鐘後，忽然覺得有點累，不由得放慢腳步，接著頭昏、無力、噁心，肚子怪怪的，趕緊坐下來，自知可能是低血糖的反應，幸好脈搏仍平順。坐在石階上，居高臨下，遊客三三兩兩的朝著我走上來，我一一向他們討糖吃，可是都沒有人帶。還聽到一位先生跟同伴說：「唉，一定是糖尿病的低血糖，怎麼自己沒預備呢！」

冷颼颼的午後，王小姐在台北信義區的松仁路，與朋友陳先生迎面相遇，她向陳先生打招呼，可是陳先生卻置之不理，逕自往前與她錯身而過。王小姐猛然想起，曾聽陳太太提到先生罹患了失智症，那麼，陳先生是不是迷路了？

一位向來健康的55歲男士四個月前開始出現癲癇，有時是全身四肢抽搐的大發作，但大多是肢體小抽動合併短暫意識不清的小發作，雖然就醫服藥，但癲癇發作仍然相當頻繁，難以控制。兩個月前，開始出現近期記憶減退和其他認知功能障礙，並時常精神恍惚而無法繼續工作。腦波檢查出現代表腦神經細胞有不正常放電的癲癇棘波，但腦部磁振造影掃描並無異狀，其他血液生化檢查和甲狀腺功能也都正常，因此雖然看了許多醫生，仍找不到病因而無法對症下藥。

那日下午5點多，走在醫院的長廊中，前方不遠處有對看似八、九十歲的老夫妻，雖各自拄著拐杖，但兩人互牽著對方另一隻手 ，慢慢地、穩穩地向前走，散發出對生命的無奈、接受和適應的氛圍。

78歲的陳女士（化名）罹患阿茲海默症，認知功能持續退化，生活起居需人照料。最近一個多月，家人發現陳女士常在晚上對著鏡子喃喃自語。

73歲的張先生10年前因左側大腦中風導致右側肢體無力與失語症，恢復良好，只是說話較慢，有些字眼會說錯，並需定期服用抗凝血藥物以預防中風。

A先生60歲，近兩年來行動漸緩，戶外活動常跟不上腳步，被診斷是早期巴金森氏症。與醫師討論後，因為擔心服用左多巴可能在幾年後會出現「異動症」（不自主的動作）的副作用，決定先不服藥，只自己在家裡做伸展運動。然而，他的症狀持續變差，因動作慢而不願意參加許多公司或朋友的聚會活動，生活單調，變得焦慮、情緒低落，充滿無助感。終於在朋友勸說下開始服用左多巴，病情明顯改善。

朋友的先生48歲，在家中突然癲癇發作，全身抽搐、不省人事約幾分鐘，立刻送到附近大醫院的急診室並住院。

農曆過年前1個月，陳女士想到要和先生、小孩回南部婆家圍爐，不僅要準備紅包、置辦年貨、煮年夜飯，新春期間做媳婦的還要下廚、招呼來往親友，一想起來偏頭痛就發作，無法好好上班。

台灣向來迷信明星學校，今日各種入學考試變革最初的源頭都是不要「一試定終身」。事實上，入學考試不會決定人生，相反地，過分迷信明星學校等於人生成功保證，反而可能誤了終身。這種比較的背後反映我們迷信天才，而且我們迷信天賦決定了考試成績，也決定了人生的成功、幸福。

前陣子廣播現場節目主持時，一位已約好的來賓突然聯絡不上，清晨的節目、介紹書籍，少了來賓，怎麼辦？節目還有10分鐘就要開始了，我一邊請企製聯絡出版社，一邊告訴自己：「準備B計劃。」