疫情快步向高峰逼近，今（14日）又是6萬多人確診，40人不幸去世，大家有沒有注意到，死亡名單的「備註欄」，常出現三個藍色字體的英文字母「DNR」，譬如今天公佈的40名死亡病例，有多達18名逝者的備註欄寫著「DNR」，代表著這些逝者的健保卡都有註記持卡人生前都有簽過DNR，全名為Do-Not-Resuscitate(不施行心肺復甦術)，可以理解為「放棄急救」，多適用於病程末期的臨終病人。 DNR與實施剛剛滿3週年的病人自主法中的「預立醫療決定」（AD）又有什麼不同？簽了DNR是不是就不用簽AD？

手機不只拍照、上網、紀錄步數等健康指標，甚至能在緊急時刻救命。除了緊急通話與車禍偵測功能外，最近社群上廣傳的「醫療卡」填寫真的有用嗎？第一線人員怎麼看？

當長壽成為常態，子女未必能隨時陪伴，伴侶也不一定相伴終老，如何安排醫療、經濟與照護，讓晚年仍保有選擇權，是我們都該提早思考的課題。

聽搖滾音樂會，理應跟著節奏嗨翻天；但上週六，台北醫學大學一場音樂會，台下卻不時傳來啜泣聲。台上唱的不是愛情，而是一個個真實的生命故事。台南市立醫院急診部主任蘇世揚把醫療現場看見的生離死別寫成歌，其中，17歲洗腎少年林豈臣的故事，更讓不少人紅了眼眶。

「我曾見過一個罹患白血病的小孩，在化療後接受冷凍血小板輸注時，痛得大叫、掙扎大哭，」和信治癌中心醫院董事長黃達夫不禁自問：「當病人痛苦時，醫生有沒有辦法讓他的痛苦減少或解決？」 這場景成為黃達夫投入癌症醫療，貫徹「以病人為中心」理念的原點。

器官捐贈能否順利完成，器官捐贈協調師是最關鍵的一環。不僅全天候待命，從陪伴家屬、安排腦死判定、協調醫療團隊，到器官配對、協調摘取作業，甚至最後的感恩致謝，都是器捐協調師的工作。但全台器捐協調師僅百餘位，且正逐漸減少......

隨著人均壽命延長，為自己人生最後一哩路做好規劃愈來愈重要。該做的不僅是預立醫療決定，包括財務、照護、身後處理、人倫關係也應該超前部署。而這些平常說不出口的話題，如何透過桌遊與家人討論，了解彼此想法？

黃阿伯長期照顧病重妻子，某次回診時提出，希望在健保卡上註明放棄急救，這背後隱含他想保有晚年尊嚴的心思。老年階段的選擇，不僅關乎尊嚴，也影響孩子的未來。

有一位64歲男性，3年多前就簽署了《病人自主權利法》的預立醫療決定書，選擇在被2位相關專科醫師診斷符合5種臨床條件註1後，停止維持生命治療和鼻胃管灌食。這位先生因多次中風併發失語及吞嚥困難，在外院已插鼻胃管。

在養老院裡，有些老人成熟圓潤，有些老人孤立悲哀。每個人對生命的追求不同，從養老院工作人員的眼光裡，做好這8件事，或許較能歡迎歲月這份禮物。

這天離職多年的醫院同事、資深快退休的護理師紋惠姐打了電話過來，她告訴我，病人阿福走了，她從年輕剛進醫院，照顧到她快退休，照顧大約20年了，這位病人就一直由居家護理所的多位護理師與醫師照顧。窗外下著雨，電話那頭的哽咽不捨，我明白那是醫護天性對病人的關心與愛，也帶我回到記憶中的那一天……那日蟬聲嘒嘒，那是我當住院醫師的第1年、第1個夏天，重重的一記巴掌聲打在病人的臉上，也重重地敲擊了我的靈魂……

邁入人生下半場，你做好準備了嗎？努力存錢、安排老後住所，或是提前規劃生前契約、想好喪葬地點……這樣就夠了嗎？

雙北市快篩陽性盛行率早就超過九成，地方要求65歲以上快篩陽性就該給藥以免延誤救治，指揮中心15日終於讓步採納；行政院長蘇貞昌也拍板打滿三劑疫苗的密切接觸者免隔離，但細節如何執行，指揮中心表示還有待與地方政府研商。

當重病親人因為急救而頻頻受苦，為人子女該不該放手？重症醫師陳志金曾建議猶豫不決的家屬用「擲筊」決定。他觀察，即使家屬知道病情不樂觀，仍捨不得放棄親人。家人事先溝通善終意願，以病人的決定為依歸，以減少日後自責與後悔。

作者Angela Chen是大人社團團友，也是位退休大人。本文是她睹物思人、懷念已逝母親的心情抒發，不論是和母親的最後一次旅行，還是最後親自簽下母親的「生死狀」，都讓她深深體悟「父母離去，人生只剩歸途」，要珍惜能陪伴父母的日子。以下為原文轉載：