很多心律不整的人都有個困擾，就是到醫院檢查時，心臟非常乖，什麼毛病都查不出來，一出醫院，心臟又開始搗亂。近年流行戴智慧手錶，當遇到心臟亂跳的時候，有沒有可能當下就揪出心臟搞怪的「證據」？一名醫師研發的手錶，就這樣幫助了他的母親。

2024年醫療科技展，榮民體系醫療服務論壇由台北榮總健康管理中心打頭陣，說明健管中心如何善用智慧手錶（華碩）、心電圖貼片（Rooti貼心貼）、手機鏡頭（鉅怡FaceHeart Vitals），加上中華電信健康雲平台以及醫院端的AI，幫助醫病雙方即時辨識心臟病，進而挽救生命。

早上10點，加護病房裡的監測儀器，規律地嗶嗶作響，病患身上纏繞著心電圖、點滴管、引流管等多種管線，一不小心碰到，就會發出尖銳急促的警報聲響。

心跳、血壓，甚至連續心電圖，只要測量完就自動上傳，還有醫護人員24小時監測數據；不再像過去得自己記錄，等下次回診帶給醫師看。台中榮民總醫院遠距生理監測，病人只要「拎個小包」回家，就能24小時即時守護。

睡眠焦慮是一種睡眠障礙，患者會擔心難以入睡或睡到一半醒來，因為這種焦慮情緒而引起失眠。睡眠焦慮症的人可能合併有其他影響睡眠的疾病，例如不寧腿症候群、睡眠呼吸中止症和夢遊等。心理層面的疾患也可能引起睡眠焦慮，包括廣泛性焦慮症、憂鬱症、恐慌症和創傷後壓力症候群等。 診斷上以睡眠檢查為主，包括腦波圖、眼動圖、下頷與肢體肌電圖、心電圖、鼾聲、呼吸氣流和血氧等。治療上可以透過認知行為療法和藥物治療來改善。睡眠相關疾病或心理層面的狀況都要一併治療，才能根本的解決睡眠焦慮的問題。

心臟疾病位居十大死因第2名，其中又以急性心肌梗塞最可怕，衛生福利部建議病患抵達醫院到接受心導管治療時間應低於90分鐘，才能提高存活率。

全球首創AI輔助心電圖，5秒揪出鉀離子異常，林石化被Discovery頻道封為「全球知名的腎臟科專家」。放過牛、真的讀過放牛班的林石化，從農村子弟一路拚搏，成為三軍總醫院院長、國防醫學院校長，一級少將退伍後持續精進教學和研究、研發，他謙遜地說，病人才是他的老師。

要從頭開發醫療器材，沒有3、5年做不到。草屯療養院心腦醫學中心主任郭博昭卻在半年內做出一支能測量心電圖、「每個人都可以用」的手錶。就算心悸當下眼花手抖，只要伸得出一根手指，就能量測，郭博昭自己的母親也靠它揪出心悸毛病。 看似單純的產品，背後有多少的不簡單？什麼樣的理念，讓他決心挑戰不可能的任務？

慢性肌肉過度使用症候群是綜合多種疾病的一個總稱，主要是長期反覆使用身體某部分肌肉，而使這些肌肉受傷發炎引起疼痛。常見的肌肉過度使用症候群多發生在上肢，例如肩關節夾擠症候群、肘隧道症候群、網球肘、媽媽手、滑鼠手和扳機指等。下半身也會有過度使用的問題，最常見的就是下背痛。 診斷上通常會合併肌電圖、神經傳導檢查、X光以及核磁共振等。治療時，患者如果正處在急性期，多半會建議先休息，並遵照醫囑做冰敷、熱敷等。大部分的慢性肌肉過度使用症候群都能透過復健改善，包括紅外線、電療、超音波治療和運動治療等。如果上述治療效果不佳，則需要動手術治療。

延腦，又稱延髓，是腦幹的一部分，位於腦組織底部，主要負責控制心跳、呼吸和血壓。當延腦因為動脈瘤、腦部腫瘤、腦損傷或中風等因素受損時，可能會出現協調能力變差、頭痛、聲音沙啞、眼球震顫、噁心嘔吐、吞嚥困難、癱瘓和視力變差等症狀。 診斷上以影像學檢查為主，包括電腦斷層、腦波圖、肌電圖、核磁共振造影和正子掃描等。必要時也可做侵入性的脊椎穿刺檢查。延腦屬於腦幹的一部分，一旦損傷治療難度極高，而且手術成功修復率不高，目前多以支持性療法例如氣管切開術、放置胃管來維繫病人性命。  

頸椎椎間盤病變之中，比較常見的是椎間盤突出。頸椎的椎間盤突出原因多半和低頭族、老化、姿勢不良、外傷等有關。 頸椎椎間盤病變的症狀包括頸部疼痛僵硬、手臂感覺異常和肌肉萎縮等。疼痛經常會向外輻射到肩膀和上背部。如果病變持續惡化，壓迫到脊髓神經，可能會導致四肢肌肉無力，甚至發生痙攣，也可能併發大小便失禁或癱瘓等嚴重問題。 診斷上會先觀察病人的症狀，接著安排影像學檢查，例如X光、電腦斷層掃描或核磁共振造影，也可能需要進行肌電圖檢查。如果症狀輕微，可採用藥物治療和復健即可。但是如果疼痛持續超過3個月，而且出現肌肉萎縮、肌肉無力甚至排泄問題時，就需要動手術來清除椎間盤磨損產生的碎片，或是切除脊椎的變形突出部位，藉此減輕對脊椎神經的壓力。

正常的心包膜腔內有約30～50cc的體液幫助心臟跳動，心包膜的功能在於減少摩擦，當心包膜內的積液過多時，就會出現心包膜積水，而後會壓迫到其他部位，造成一系列的問題。心包膜積水常見症狀：運動時發生氣喘、或躺下容易更喘、胸痛、胸悶、噁心、吞嚥困難、聲音沙啞或打嗝等。 心包膜積水一般藉由心電圖和超音波進行診斷，治療多以心包膜腔積液穿刺引流術和心包膜開窗術進行治療。

肋膜炎又稱為胸膜炎，人體的肺臟外側有一層肋膜（胸膜），肋膜腔中有肋膜液，具有潤滑和緩衝的作用，防止肺臟摩擦受傷。肋膜炎主要是由感染引起，其他病因包括自體免疫疾病、肺癌、肺結核、胸部手術、肺栓塞和藥物誘發的發炎等。 肋膜炎的典型症狀是胸痛，患者會感受到刺痛，像被刀子捅一樣，在深呼吸和咳嗽時疼痛加劇，痛感也可能會蔓延到肩膀或背部。此外還會合併呼吸急促、咳嗽、發燒和疲勞等症狀。 肋膜炎的診斷方式包括抽血、胸部X光、電腦斷層掃描、超音波和心電圖等，侵入性的檢查則有胸腔穿刺和胸腔鏡。肋膜炎的治療方式取決於病因，如果是細菌感染則大多使用抗生素治療，肺癌則可透過手術、放射線、化學藥物和標靶藥物治療。將病因排除後，通常肋膜炎也會隨之痊癒。

正常情況下人的心跳速率為每分鐘60～100下，當心跳速率低於每分鐘60下時就算是心跳過慢。大多數的心跳過慢是因為老化造成的，先天性心搏過緩則常常和先天性心臟病有關。先天性心搏過緩的症狀包括胸口不適、頭暈頭痛、低血壓、焦慮、神智不清和皮膚蒼白等，診斷上會做電氣生理學檢查或24小時心電圖來確認病況。 很多人會有一個迷思，心跳愈慢愈好，實則不然。如果心跳速度太慢，會使心臟輸出的血液量變少，血流供應不足，反而更可能增加中風的風險。 目前尚未有穩定的藥物能改善先天性心搏過緩的問題，因此假如病人有發生致命性的心律不整的風險，可能需要安裝心臟節律器來觀察心臟狀況，必要時施予電流刺激來使心臟跳動。  

腦幹是生命中樞，大腦的其他部位受損大多能用手術來治療，但唯獨腦幹不論是任何形式的手術都可能造成損傷，影響病人的生命。由於腦幹掌管呼吸、心跳、血壓等人體最基本、最不可或缺的功能，當嚴重受損甚至功能完全喪失時，病人便無法自主呼吸、維持血壓和心跳。 腦幹功能異常的症狀包括眩暈、走路不穩、對話能力異常和意識不清。嚴重時會出現閉鎖症候群（locked-in syndrome），其特徵在於病人所有的神智和感情是正常的，但除了眨眼和眼球動作外，全身的肌肉都會癱瘓，就像靈魂被封閉在容器中。 診斷上會以腦部相關檢查為主，包括核磁共振造影、電腦斷層、腦血管造影和腦幹反射測試。視情況會做肌電圖檢查，來觀察病人的肢體反應。治療上需用支持性療法，包括氣管切開術、插入胃管來維繫病人的生命。