報載台中市一位八旬失智老婦，從安養院逃出，她向警察訴說，她十分想家，逃出的理由只是簡單「我想回家。」

整個月以來，因為在美的旅居住處網路不順，回到家無網路可使用，所有需要收發信、資料查詢等只好一概在圖書館完成。白天接送小孩，中間空檔上圖書館，時間雖緊湊，效率倒提高不少。

年過半百的月雲保養得宜，身形依舊苗條修長，穿著打扮也十分得體，即使人到中年，還是不減年輕時的風采，和同年齡的女性站在一起，顯得格外出眾。但是身邊從來不乏追求者的月雲，感情路卻走得格外崎嶇，她談過許多轟轟烈烈的戀愛，還結過三次婚，最後都是以離婚收場。

在台灣自殺是15到64歲的十大死因，年紀越輕，自殺越是最常見的死因之一。諮商心理師江文賢分享這些年在自殺防治工作上的實務經驗與研究心得。

一位外國朋友跟我分享她的生活，她在社會局上班，負責處理受虐兒，經常要做家庭訪視或上法院，每天面對不幸的孩子曾讓她心情低盪，歷經一段努力自我學習，才有現在坦然自在的生活。

最近介紹失智症的寵物療法，談到蘇格蘭阿茲海默氏症協會與當地導盲犬及幫助身心障礙者的工作犬協會合作，訓練狗來幫助失智症長者。積極面可協助長者持續獨立生活，帶動長者參與活動及與外界接觸；消極面也可撫慰長者不安、寂寞等情緒，降低精神行為症狀。

曉翠和志豪交往的時候，已經有一個交往多年、論及婚嫁的男朋友，但是當她遇見志豪後，情不自禁地陷入了情網，於是背著男友和志豪偷偷來往，後來男友發現曉翠劈腿，既憤怒又傷心，夾在兩個男人之間的曉翠雖然明知自己愛志豪多一些，卻又捨不得放下與前男友多年的感情……最後男友受不了曉翠的三心二意，才毅然結束了這段剪不斷、理還亂的三角關係。分手之後沒多久，曉翠就和志豪結婚共組家庭，隔年生下了啟恩。

第一次看見阿霞是在畢業照顧者團體裡，她總是很沉默，一個人坐在角落裡，偶爾發出嘆息聲……大家被她的嘆息聲吸引主動關心她，剛開始她一句話都說不出來，過一陣子她勉強說『我不知道怎麼說……』，終於有一天她突然對著大家說『爸爸剛走的時候，我每一天都想死……』這時大家才了解到阿霞因為先後照顧了婆婆和父親，他們都相繼離世了，阿霞覺得親人的離世好像把她整個人都掏空帶走了，阿霞覺得她什麼都沒有、活在這世上沒有意義，她覺得她的生命已經沒有價值了，所以才會有輕生的念頭……

在家屬支持團體中，陽靜滿臉愁容陳述，進入重度失智症的婆婆，現在吃的很少，這兩天甚至不願張口吃，到醫院求助醫療人員，他們建議插鼻胃管，用管灌方式餵食。根據過去婆婆住院時照護的經驗，只要身上有管子或覺得不舒服，婆婆一定排除萬難將這些管子拔掉，她才不管什麼是後遺症，如果裝上鼻胃管，那不就天天要看住或綁住婆婆的手，避免她去拔。誰受得了！

當伯伯用盡力氣握住我的手，喘不成聲地說出：「別再救我了！好嗎？」，我凝視他，那焦慮又空洞的眼神，那一直發抖的全身、冷汗在伯伯額頭上，流下眼眶、再隨那眼眶一角的淚珠流下，我心想是什麼情況會使這伯伯如此恐懼、那麼的不安。身為醫者我仍輕輕拍他握住的手：「伯伯，放心，我們團隊會協助你的！」因為我要了解伯伯發生了什麼事。

光惠睡眼惺忪的說，昨晚先生與婆婆發生爭執。先生經過長期的忍耐，已是忍無可忍，決定要將婆婆收集來堆積家中的物品都丟掉，婆婆氣的一直哭訴兒子不孝，那些是她辛苦收來的，是屬於她的，怎麼可以丟掉，家庭的生計還要靠這些。婆婆吵到一晚都不睡，堅守她的物品，還一邊哭訴，弄得全家都不能睡覺。

伯伯今年78歲，之前在別的醫院診斷癌症末期，這次因為很喘，喘到無法送到他原本醫院，半夜就被送來本院急診，急診醫師和兒子溝通，了解兒子態度是無論如何都要求醫師要救到底，很快的伯伯就送入加護病房了。

郁文有些哀怨的說，來失智症社區據點上了幾個月的課，開始運用非藥物療法幫助輕度失智症的母親規劃活動，「要」母親進廚房做她過去熟悉的烹飪，母親不是說「沒興趣」，就是說「沒空」，但明明只是坐在客廳，沒做任何事，怎麼會沒空！要她做什麼，她都不肯，真不知道該如何是好。

家人出院，卻沒有能力照顧，是許多家屬的心聲。所以很多人「出院等於住院」，離開醫院，又住進養老院。即使有能力在家自己照顧，光是一週一次回診，就讓家屬傷透腦筋。

支持每個人就算到生命最後都能在家活出自己，除了有到宅醫療之外，更重要的是在家中的日常生活照顧。日本東京千住地區的「24小時巡迴型在宅照顧」，提供我們另一種想像。