熟齡照顧│就醫指南

肌少症是老年失能的兇手，這個解方最有效。

當長輩需要照顧時，手足之間究竟該如何商討照顧責任？

父母年事增高，不僅要擔心健康狀況，照顧負擔更是最難說出口的難題。當父母倒下，最怕沒錢、沒時間、沒能力照顧。提早規劃財務、了解各種可用的資源補助，或許你會發現，照顧沒有想像中的辛苦、沉重。

【小時候，父親寬闊的肩膀是我們的遊樂場，也撐起這個家、拉拔子女長大，或許他們不善言詞，卻總是用行動表達關愛，無論是辛勞養家或簡單問候，平淡的相處下，藏著的是濃濃父愛…】

爸媽需要照顧時，有哪些資源可用？ 父母年事增高，不僅要擔心健康狀況，照顧負擔更是最難說出口的難題。當父母倒下，最怕沒錢、沒時間、沒能力照顧。提早規劃財務、了解各種可用的資源補助，或許你會發現，照顧沒有想像中的辛苦、沉重。

「太便宜、太方便、不用等」，讓急診在台灣「看愈多，虧愈多」，等床、壅塞是急診的日常風景，卻凸顯健保制度遭到濫用。當急診變成24小時便利超商，這個系統還走得下去嗎？

Outcome Health這家公司在候診室能提供有用的醫療影片供病患參考，並且能輔助醫生開出符合病患需求的診斷，並在診所蒐集大數據給藥廠做為研發的方向。這樣三贏的創新服務，讓它成為最新的「獨角獸」，估值50億美金。

常在餐宴中被主人這樣介紹著: 『這位是營養師，等等大家吃飯要多注意一點啊』，然後換來一陣哇哇叫的驚嘆，我尷尬地笑，當餐只好小口小口的吃著。

在台灣，這幾年才開始推行「居家長照營養師」，和長照機構的營養師不同在於，居家長照營養師的取得，需要有一些門檻以及營養師公會的認證，才有辦法單獨居家出訪。即便我已經當營養師很多年了，但因為之前未在醫院工作過，所以為了要成為居家長照營養師，需要先累積了相關學分，再到醫院實習後，再跟著資深的居家營養師實際出訪數個居家個案，還要公開完成居家個案報告。

失智長輩無法理解什麼是看病，說服他們上醫院已需要連哄帶騙。到了醫院常常坐不住，直接走掉。看一次病簡直人仰馬翻。

「要加油喔！」將近半世紀前，日本長野縣諏訪中央醫院榮譽院長鎌田實還是住院醫師，有一次照顧一位癌末病人，他習慣性地拉著病人的手為她加油，沒想到病人卻流著淚說：「醫生，我已經這麼努力治病了，很累了，沒辦法再努力了。」

從1.0到2.0，照顧人力還是短缺、巷口服務站長不出來，新版長照被基層批評「舉國空轉」。解決3大問題，2.0才能脫胎換骨。

林奶奶的丈夫失智後有暴力傾向，兒女提醒她：「萬一爸爸拿刀砍你，你要趕快跑！」林奶奶卻說：「我不會跑，讓他砍吧，這樣痛苦就結束了。」失智照顧者的辛酸，誰能體會？

台灣有三分之一的人活不過65歲，大部分原因是慢性病致死，其中糖尿病佔最多，糖尿病照 顧不良會引起全身性病變，如中風、洗腎、失明、截肢。