我在治療癌症的過程中，對於醫療的本質有些想法。

參訪「夢之湖─錸工場日間照顧中心」。

每天的行走量要依年齡而定，中等強度的步行、抬頭挺胸才能收健康的益處。

整體來說，因為生命延長、人口老化、飲食生活型態改變、慢性病患者照顧良好且人數遞增，造成末期腎臟病（尿毒症）必須接受透析療法（洗腎）的病人日益攀升，已經是全球趨勢。

醫療團隊在治療照護慢性腎臟病患者時，會以4大方向為最終目標，再針對病人個別病況決定適當治療方式。

台灣末性腎臟病新病患、老病號佔總人口數的比例名列世界前茅。

腎虧與腎功能好壞是兩回事。

只要事前充足準備，透析病人同樣能夠雲遊四海趴趴走。

雖然一般把腎臟移植簡稱為「換腎」，卻不是真的把病人原來的腎臟換掉，而是在其體內（通常是在骨盆腔內）植入另一個健康腎臟，代替原有已經損壞的腎臟功能，但是一定要在充分的血型、組織抗原配對下，有合適捐贈者才能施行此手術。

除非是急性腎衰竭，否則慢性腎臟病就像糖尿病、高血壓一樣，無法治癒，沒有特效藥。而是針對病因、病況選擇適合藥物來控制與減緩腎功能衰退進度。

慢性腎臟病可分為五期，是以年齡、性別、血清肌酸酐、以公式算出腎絲球過濾率（GFR）數值，來判斷腎功能。

長期高血糖會造成腎臟病變和血管病變，台灣現在因為尿毒症接受長期透析治療的病人中，超過四成是糖尿病患者，佔最大宗。

門診常會聽到末期腎衰竭的病人憤恨地向醫護人員抱怨：

發生尿毒症，為了救命，就必須選擇腎臟替代療法，也就是從透析療法（血液透析、腹膜透析）或是腎臟移植兩類的治療方法選擇一項方式，取代自身宣告罷工的腎臟功能。

雖說洗腎、換腎已經是成熟的醫療技術，幾乎可以部份取代自身已經衰竭的腎臟功能，維持病人生存與改善生活品質。