小明糖尿病治療，出院後還需要持續注射數萬元的胰島素，保險公司卻只願意給付他住院期間內的幾千元醫藥費。這件理賠糾紛告上法院後，法官怎麼判？

投保醫療險是現今最普遍的醫療風險轉嫁手段，但保險公司在設計商品時也不會承擔無止境的風險，因此，對於保單內的各項給付，保險公司多設有最高限額，例如在保單上載明「住院醫療日額保險金」的每次給付日數最長以365日為限。日前就發生一名保戶住院橫跨兩個年度，被保險公司以超過天數砍掉一部分的給付，保險公司能這麼做嗎？

醫療險的理賠糾紛常常上演，原來白紙黑字的契約條款在不同情境下，竟會產生不一樣的結果？關於醫療險的自身權益不可不知！

實支實付醫療險一向是熱賣的險種，很多人以為買了就能高枕無憂，但從保費到理賠條件，都有容易被忽略的細節。如果不小心注意，就可能會發生保障額度不足，甚至繳不出保費、保單失效的情形，高齡金融規劃顧問師張淑敏告訴你如何應對。

大部分人都擁有不只一張保單，但遇到需要申請理賠時，常常搞不清楚該申請哪些，如果同時還要做出重大醫療決策，例如選擇手術方式或醫療器材，更是焦頭爛額。北醫引進工研院研發的AI保單診斷系統「醫起付」，幫助病人住院前就知道可申請哪些保單理賠、還要自付多少錢。

自費醫療是什麼？常見自費醫療項目有哪些？《康健》整理自費醫療定義、收費標準，教你實支實付保險怎麼理賠、如何查詢政府補助與報稅抵稅方式，一次搞懂自費就醫。

植牙或裝假牙哪個好？人工植牙流程是什麼？植牙有後遺症、副作用嗎？植牙、裝假牙與牙橋有何差異？植牙優缺點、費用價格、能否申請保險一次看懂。

很多人的壽險主約都有意外險或重大傷病險附約，當意外發生，保險公司和保戶經常會對「失能」的認知發生爭議。一名國中生就曾發生墜樓意外下肢癱瘓，遭保險公司以沒有全殘拒賠。

癌症險有關併發症及後遺症的理賠爭議屢見不鮮，一名保戶因為罹患乳癌接受手術切除，但卻在接下來長達8年的時間，讓她因為後遺症到門診看病上千次，保險公司拒絕理賠其中的大部份門診治療，認為不在保險範圍之內，這時候，小華該怎麼辦？非告上法院不可嗎？

「我有告訴他，他叫我去檢查，我也檢查了，說沒事，我才投保的。知道得癌症，是投保了之後，保險公司怎麼可以說我隱瞞病情呢？」劉先生氣憤不已。

慢性精神病平均住院日數高達280多天，保險公司質疑醫療險被保險人的住院必要性，要另找醫療顧問提供不同於主治醫師的意見，可能衝擊保戶權益。小張要申請理賠5次住院共200多天，就被保險公司拒絕，他能怎麼辦？

國人運動風氣日甚一日，很多人開始熱衷參加各種路跑、馬拉松、自行車競賽等運賽事；防範於未然，投保意外險是必須的，但有民眾卻碰到，參加自行車競賽時發生心肌梗塞自摔身亡，意外險卻不理賠。

小岩投保20年終身壽險，附加10年繳費新癌終身健康保險附約，數年後因罹患急性淋巴型白血病住院接受治療，出院後向保險公司請求癌症險的理賠，卻被保險公司七折八扣，理由是有些項目不是「癌症手術」，這合理嗎？法官為什麼判保險公司敗訴？

5月疫情突然升溫，全國防疫調整為三級至今已滿1個月，這1個月以來，每個人的生活都有著不同的轉變，在家工作、減少外出，小孩透過視訊上課。對於疫情仍不敢掉以輕心，更想知道有沒有什麼保險保障，可以轉嫁確診肺炎對經濟損失造成的影響。

最近台灣疫情嚴峻，尤其是雙北地區，醫院為收治新冠肺炎患者，量能已經滿載，一些確診新冠肺炎的輕症患者，因為醫院沒有病床，而收容在檢疫所、防疫旅館，產生防疫險中的日額住院醫療保險金是否可予理賠的爭議。