請問你打鼾嗎？

醫師所面對的利益衝突

老人家要活就要動，但要看情況

突然詞不達意？中風造成的失語症

手術成功，怎反而胡言亂語？

一位36歲女士因後頸痠痛、無法轉動來看門診。一星期來，她因無法向後看而不能開車，很不方便。其神經及肌肉功能均正常，我診斷為「落枕」，確定她沒胃潰瘍、腎臟病等禁忌及藥物過敏的病史後，開了一種藥效較強的止痛藥（indomethacin）。一星期後她回診時告訴我，她對此藥「過敏」。原因是她吃了一顆藥後約半小時，頭昏得連路都走得不太穩，且持續約一小時才好，但過後脖子的痠痛好了，頭也可以轉動，所以就沒有再吃了。

例行的每週出院病歷討論會中，住院醫師報告：

阿茲海默症──多學門的挑戰

除了少數已知的致癌因素（如抽菸與肺癌、嚼檳榔與口腔癌）外，大部份癌症的原因仍不清楚。但當一個人得了癌症後，親朋好友常會感嘆：「這樣的好人怎麼得癌症？」（好像壞人才會罹患癌症？）接著就議論是否患者工作太忙、壓力太大、或受了什麼刺激、或個性使然等等。

醫生常常也像偵探

上醫院如何保護自己

三十多年前當我們進入醫學院時，真的是懷著濟世救人的抱負，大部份同學的偶像都是在非洲行醫的史懷哲醫師。

一般名詞的用法及闡釋常因人的不同，而相差很遠，若是在醫療上就會引起困惑與誤解。

喜怒哀樂讓人活得有感情、有滋味，但當情緒太強烈或波動得太厲害時常會造成傷害，才會有「氣急敗壞」、「怒火攻心」、「柔腸寸斷」等比喻。電視新聞有時會報導有人受了刺激，立刻用手壓在胸口，一副痛苦喘不過氣來的樣子，然後倒地不起。最近有兩篇醫學論文對這種情緒刺激所引起的「心碎症候群」做科學上的解釋─是因「交感神經興奮」所引起的。

70歲的劉先生自費做了腦部磁振造影（MRI）檢查，發現除了本來就預期會有的腦萎縮外，大腦兩側的白質及基底核有多處因小血管阻塞所造成的小梗塞，即小洞梗塞（如圖箭頭所指處）。劉先生有高血壓，定期服藥。除此之外，並無其他病痛，也沒中過風。他記性好得很，手腳俐落，生活還很活躍。