當胃不舒服，會傳遞訊息給腦部，啟動「嘔吐反射」，胃會關閉幽門、打開賁門，同時胃、食道收縮，將食物吐出以保護腸胃。  

前一次家屬支持團體中，曾討論到進入重度失智症的長者不願進食時，是否要插鼻胃管的議題，今天承樺詢問，她公公是中度失智，為何也會發生進食困難的情形？不是要到重度才會出現嗎？此刻考量的因素是否與重度患者一樣？

經常有民眾問及，我的孩子喜歡聽搖滾樂、我的另一半喜歡聽戲曲、我只愛流行音樂、好朋友是古典樂迷……這樣好嗎？

門診常遇到病患說「喉嚨卡卡的，好像有顆梅子，吞也吞不下、吐也吐不出」。在西醫，梅核氣有許多不同的定義，最常見的敘述是「喉頭有腫塊的感覺 」，這感覺可能是異物感、搔癢、喉頭有黏液或痰。這個症狀往往是間歇性的，在喉嚨乾燥的時候比較明顯，進食的時候會消失。

門診很多病人都說自己是自律神經失調，很多醫生也動不動就告訴病人他們得的是自律神經失調，弄得好像一切檢查不出來的，找不到病因的，都是自律神經惹的禍。

◎案例一： 一名30歲未婚女性，本來一天就會上2-3次「大號」，尤其感覺吃到不潔的食物或緊張時，特別會跑廁所。

12 月份無論是從冬至、聖誕、一路到跨年一路到農曆春節，家庭或是朋友聚餐甚多。聚餐過程中，難免不忌口。

最近一個月內診治多例卵巢癌和腹膜癌的病患，讓筆者深深感覺到，即使婦癌疾病在經過多年的研究和治療進展，卵巢癌或是腹膜癌的病患仍是有增無減，不僅要去深思：婦癌醫生到底能不能協助女性，讓會發生卵巢癌的病患能提早診斷，才能有機會提早治療；而且萬一不幸發生了較嚴重的卵巢癌 (第三期或第四期)，能否讓病患提高痊癒的機會，並減少治療期間的痛苦？ ★婦癌治療最新趨勢！5/27 頂尖治療團隊與你現場交流>>

狀況一：阿斗摔車受傷掛急診，照 X 光後醫師說沒問題。阿斗返家睡醒後腳痛得更厲害，趕緊回醫院看診，這才發現左小腿有骨折的狀況，需要開刀處理……

38歲的李先生近年來因為成家立業、小孩出生及工作忙碌，再加上經濟不景氣，有借貸壓力，使得肩膀上的負荷幾乎壓到心裡面去了。由於太太也在上班，他回家還必須幫忙整理家務和照顧寶寶，蠟燭兩頭燒的結果是體力變差，健康不時出現警訊，諸如腰痠背痛、精神不濟、咽喉疼痛、莫名疲倦等，而且不管怎麼休息總是沒辦法完全恢復。有一天，他看到電視播出有人因過勞而死亡的新聞，於是決定前往醫院檢查。

92歲獨居的蕭媽媽健康狀況不理想時，曾在兩個兒子家輪流住了一段時間，兒子與媳婦也都盡心盡力照顧，但蕭媽媽仍然喜歡住在自己熟悉的家裡，這似乎是人之常情，兒媳也只有依著她老人家，開始申請外勞照顧。

12歲的小傑（化名），老是被同學取笑是矮冬瓜，即將上國一的他身高只有140公分，媽媽很擔心，曾帶他到小兒內分泌科檢查，但檢查結果沒有問題，進而來中醫就診。

運將陳先生兩年前因心血管疾病接受支架置放，規律服用抗凝血藥物，他因為反覆的胃痛前來。「黃醫師，我時常在服用阿斯匹靈後感到胃痛，好像一把湯匙在刮我的胃，靠吃東西墊一下胃也沒有用，因為食欲變得很差。加上每天在外面跟時間賽跑，吃不下去沒體力，該怎麼辦才好？」

高齡者就像小小孩，日常生活的行動力與飲食不同於一般成人或青壯年，格外需要注意。因為在銀髮族的十大健康隱憂中，飲食相關的就有糖尿病、高血脂、心臟病和腸胃障礙等四項；和行動力有關的則佔了三項，分別是骨質疏鬆、退化性關節炎、意外傷害。

請問，大家都怎麼切火龍果？ 相信大多數的人都是將火龍果去除頭尾後再對切，分離果皮及果肉，最後再將果實分切成塊狀，而分離後的果皮就丟棄了。