台灣實施全民健保23多年，多數人已習慣享有低花費高品質的醫療環境，隨著醫療技術進步、人口老化快速等諸多因素，健保收入追不上醫療費用的漲幅，近幾年也有健保破產的聲音出現。

科技的進步帶給我們生活的舒適與便利，也造成環境的污染與人類的疾病。塑膠製品在日常生活用途非常廣泛，從家電器具、文具、玩具、容器、用品，到處可及。塑膠製品會釋出一些與人體荷爾蒙結構相似的化學物質，在身體中會與性荷爾蒙(性激素)的受體結合，引起類似性荷爾蒙的作用，稱為「內分泌干擾物質」，又稱為「環境荷爾蒙」。

最近我遇到才50歲的肺癌患者，他很生氣，因為這麼年輕就倒霉得了晚期肺癌，一定是受他住處附近工廠長期的影響，一定是空污長期才讓他得到的，他問我是不是呢？

身為精神科醫師，診間常有別科看不好，被建議轉過來的病人，他們常問，我是不是心理有問題？個性有問題？其實這不是一個像心肌梗塞，醫生可以把血管打通，或得了癌症，醫生可以把腫瘤切除的「問題點」，而是在每天生活的身心互動過程中，累積出的惡性循環。

缺氧不但會誘導癌細胞，使放射線治療失效、對化學治療產生耐藥性，更重要的是，缺氧還會促進癌細胞的生長和轉移。

一位65歲男性病人，平時身體健康並無明顯異狀。因排尿不順來我的門診被診斷為良性攝護腺肥大，欲進行攝護腺切割手術。手術前的例行性胸部X光檢查，竟發現肺部長滿十多顆腫塊，進而做全身電腦斷層檢查，發現源頭是右側腎臟長了一8.8公分的腫瘤，最後診斷為原發性腎臟癌合併肺部轉移，病人當場錯愕不已。

2017年的12月電腦展規模不大，反倒是同時在南港展覽館四樓，舉行了醫療科技展。我特別在最後一天下午趕去參觀，想了解這次展覽的重點，而我看到的是基因療法的進展。

我是一個婦產科醫師。2001年，我帶著了解舊金山醫學院如何參與社區，從對抗愛滋到守護居民健康的經驗，回到台北市立仁愛醫院擔任婦產科主治醫科，兼社區醫學科主治醫師，經常到充滿老人的社區巡迴醫療。

乳癌是台灣女性最常發生的癌症類型，然而，為了清除癌細胞而切除乳房組織，術後往往也嚴重影響患者的情緒與生活品質。阮綜合醫院乳房外科劉宗瑀醫師表示，乳癌治療除了清除癌細胞外，乳房重建也同等重要，因此新式的「整型式乳癌切除手術」即為患者福音，由乳房專科醫師切除癌細胞並同時重建乳房外觀，幫助患者在術後能快速恢復正常生活，提高生活品質。

「醫師，我最近……有點…..障礙。」 性功能障礙，一向是國人難以啟齒的問題。以往好發在中老年人，但最近有越來越年輕化的趨勢。根據台灣男性學醫學會統計：台灣18歲到25歲男性族群，有勃起障礙困擾的比率竟高達5～10%。歐洲大規模研究統計：在18～40歲的男性，高達1/3的人曾「有過」、或「正在」勃起困擾。因此若您有這方面的障礙，您並不孤單。

乳癌是常見的女性癌症之一，然而，早期發現是可望控制病況的！

根據衛福部公布2013年癌症登記報告，乳癌高居女性癌症發生率首位！然而，隨著醫學進展，乳癌初期的治癒率還是相當高的，阮綜合醫院乳房外科劉宗瑀醫師表示，若能及早接受治療，第一期、第二期乳癌的5年存活率可達8成以上，但仍建議女性應每月自我檢查，才能早期發現、早期治療。

我之所以選擇做一個麻醉科醫師，是因為有著某種程度的社交障礙，我並不喜歡跟病人說話，也不喜歡聽病人說話，只想在病人說話之前就讓他睡著，因為這樣的個性，讓麻醉前訪視門診變成一件很惱人的工作。

青春期有兩個明顯生理變化，一是身體結構快速生長，二是性的成熟，包括第二性徵發育、性器官成熟，以及具備生殖能力。

最近頻傳殺人案，加害人父母錐心刺痛，不清楚自己親生的孩子為何會如此心狠手辣，即使向受害家屬下跪道歉，或是加害人被繩之以法，也已經無法彌補兩家人的痛。