認識好友M二十多年了，一向羨慕她苗條的身材和清秀的臉龐，從來也不覺得有何異狀。

腦下垂體位於頭部的正中央，在雙眼中線和兩耳連線的交叉點，腦下垂體負責調控人體內荷爾蒙的平衡，該腺體可分成前後葉，前葉產生的荷爾蒙包括生長激素、泌乳素、甲狀線促進素、濾泡促進素、黃體促進素、腎上腺皮質素，後葉負責分泌抗利尿激素和子宮催產激素。 當腦下垂體因外傷、放射線、疾病或是基因突變等原因造成功能異常時，人體會因為各種荷爾蒙分泌不足而產生許多症狀，大部分的垂體功能異常是由腫瘤造成，腦下垂體腫瘤除引起激素缺乏症狀外，最常見的合併症是視覺異常，由於腫瘤壓迫視神經引起，比較少見的則有壓迫腦部所造成的水腦症。 治療部分根據病人缺乏的激素做治療，小的腫瘤可開刀切除，如果腫瘤較大則使用放射線讓腫瘤縮小來減緩症狀。

動眼神經是第3對腦神經，人體的眼球外有6條眼外肌，這些肌肉使眼球能夠任意轉動，動眼神經支配了其中的4條肌肉。一旦動眼神經麻痺，就可能出現複視、眼瞼下垂、瞳孔擴張、雙眼協調變差等症狀。動眼神經麻痺的成因非常多，有些人甚至是天生的，後天原因則有血管疾病（例如糖尿病、高血壓、動脈硬化等）、多發性硬化症、感染、腦部惡性腫瘤、頭部外傷、腦動脈瘤等。 診斷上以神經電生理檢查和影像學檢查，例如電腦斷層掃描或核磁共振為主。治療時，必須根據患者的病因安排不同的治療。如果有腫瘤通常需要動手術切除來緩解神經壓力；複視則可用稜鏡治療來矯正。動眼神經麻痺的恢復期長短因人而異，有些患者會在數個月內痊癒，但如果病人本身有慢性病如糖尿病或高血壓，可能會反覆復發。

腎上腺是人體重要的內分泌器官，腎上腺又包含了皮質和髓質，腎上腺皮質會分泌糖皮質激素、醛固酮和雄性激素，可調節人體內醣類、蛋白質和脂肪代謝，維持體內電解質和血壓平衡，髓質則會分泌腎上腺素，用於調整心臟血管功能，應付外在壓力。 腎上腺功能不全可以分成兩種，原發性和次發性，原發性又稱為愛迪生氏病，次發性則多由腦下垂體所引起，原發性的成因以自體免疫失調為主，其他原因包括黴菌感染、腫瘤、愛滋病或是腎臟出血等，次發性的成因包括使用類固醇、腦下垂體腫瘤、外傷、手術和放射線等。 腎上腺功能不全的症狀包括倦怠、無力感、頭暈、體重減輕、食欲不振、嘔吐、腹瀉、性慾降低等，如果未妥善治療可能會併發腎上腺危象，可能造成患者昏迷甚至死亡。

高泌乳激素血症顧名思義是體內的泌乳激素過量分泌產生的疾病。人體的腦下垂體前葉泌乳素細胞會產出泌乳激素，是一種荷爾蒙。主要功能是讓乳腺分泌乳汁，當過量分泌時會影響女性荷爾蒙的分泌，且抑制性腺激素的功能，容易引起不孕症。雖然女性罹患此病的機率較高，臨床上也有不少男性病例。 女性常見的症狀包括乳漏（乳房過量分泌乳汁）、月經不規則和排卵異常等。男性的症狀一樣有乳漏、勃起功能障礙和性慾降低等。造成此病的原因可分成生理性、病理性和藥物性，生理性包含了懷孕、壓力、飲食、生活作息等。病理性則多由疾病引起，例如甲狀腺機能低下、慢性肝腎疾病或腦下垂體腫瘤。藥物性顧名思義由藥物引發，例如鎮定劑、抗憂鬱劑、止痛藥或抗血壓藥等。 高泌乳激素血症可透過抽血診斷，治療上需根據不同病因做不同治療。若無法找出病因，可使用抑制泌乳激素分泌的藥物來治療。生理性的病人大多只要改變生活習慣就能緩解，如果是腦下垂體腫瘤，就需要手術治療。

腦部海綿竇血栓非常罕見，顧名思義是發生在腦內海綿竇的血栓，海綿竇位於蝶骨兩側。眼球的靜脈回流會流經海綿竇，當發生感染時，海綿竇會發炎使靜脈血流變慢，進而生成血栓，一旦阻塞就可能會引發嚴重症狀。海綿竇血栓的症狀包括嚴重頭痛、發燒、視力模糊、複視、眼球突出、眼瞼腫脹和和癲癇等。 海綿竇血栓多由感染引起，任何涉及頭頸部的感染都可能造成海綿竇血栓，例如鼻竇炎、蛀牙和中耳炎等，約7成的海綿竇血栓是由金黃色葡萄球菌引起。除了感染外，自體免疫疾病、藥物、頭部外傷也可能引起海綿竇血栓。診斷上以影像學檢查為主，包括核磁共振和電腦斷層，必要時也可用腰椎穿刺做腦脊液培養。治療上則合併高劑量抗生素及血栓溶解劑治療，海綿竇血栓的預後不佳，約4成的病人可能留下永久後遺症如失明、腦下垂體功能異常等。

肢端肥大症是一種罕見的生長激素分泌異常疾病，因為病人的四肢末端腫脹變大而得名，發生率約為百萬分之3。生長激素分泌異常若發生在青春期則容易造成巨人症，如果是在青春期後則易形成肢端肥大症。超過9成的肢端肥大是由腦下垂體腫瘤引起，此外，胰臟、肺臟和腦瘤也是原因之一。除四肢末端肥大外，其他合併症狀還有毛髮增生、體重增加、關節疼痛、疲勞、肌肉無力、頭痛、鼻子變大和嘴唇變厚等。 肢端肥大是個不容忽視的疾病，因為病人容易併發糖尿病、高血壓、高血脂、心臟病、骨關節疾病和睡眠呼吸中止症等。肢端肥大的診斷以美國內分泌學會提供的臨床指引為主，可抽血檢測病人血液中的IGF-1（類胰島素生長因子-1）數值，影像學檢查如電腦斷層、磁振造影或是X光來判斷腦下垂體腫瘤的位置。肢端肥大症的治療需要先用手術移除腦下垂體的腫瘤，之後可使用生長激素抑制藥物來緩解症狀，一般情況下，藥物是做為輔助使用，除非不能手術的病人才會以藥物做主要治療手段。

尿崩症是一系列排尿症狀衍生的症候群，尿崩症的特性是大量排出稀釋的尿液，且24小時尿量大於每公斤體重50cc的標準或每日排出超過5000cc尿液。造成尿崩症的原因大致可分成兩類，第一是抗利尿激素分泌不足，可能因子包括腦下垂體腫瘤、感染、頭部外傷或腦部手術。第二是抗利尿激素無反應，可能因子則有腎臟病和藥物使用等。 尿崩症的典型症狀包括尿量過多、夜尿、煩渴、尿色淺和皮膚乾燥等。嚴重時會造成病人大量脫水，如果未能及時治療可能導致癲癇發作，甚至腦部損傷，病人可能致命。 尿崩症的診斷方式包括尿液比重檢測、抽血檢查、基因檢測和影像學檢查如超音波、核磁共振和X光等。治療上需排除致病原因才能改善症狀，例如腦下垂體腫瘤需動手術切除、感染和和腎臟疾病可用藥物治療等。療程期間醫師也會根據病人的狀況分配飲水量，並搭配抗利尿激素藥物來緩解症狀。

睪固酮是男性體內的重要荷爾蒙，由睪丸製造，腦下垂體負責調控體內睪固酮的製造與代謝。睪固酮低下症候群是指睪固酮因年齡或腦下垂體異常導致分泌不足所衍生出的一系列症狀。睪固酮低下症候群可分成先天性及晚發性，先天性大多是因為腦下垂體異常引起，晚發性則與年紀老化有關。 睪固酮低下症候群，台灣目前40歲以上男性每4人就有1人罹患此症，症狀包括疲勞、情緒不穩、運動能力下滑、肌肉量下降、性慾低下和性功能障礙等，睪固酮低下不難治療，只要適量補充睪固酮，並培養運動習慣和調整飲食都能有不錯的療效。 研究指出，如果睪固酮低下症未妥善治療，可能提高代謝症候群的風險，如果又有肥胖的問題，風險更高。

臂神經叢由人體的5～8對頸椎神經和第一對胸椎神經構成，臂神經叢掌管人體所有的上肢動作及相關的感覺神經。當臂神經叢因為各種原因受傷時，可能出現上肢無力、肩膀下垂、上肢活動受限和手掌活動困難等。新生兒臂神經叢損傷的發生率約千分之一，主要是因為胎兒過大、臀位產或在分娩過程中有拉扯造成傷害。成人的臂神經叢損傷則多由外傷引起，少部分的病人是由於腫瘤或癌症治療導致。 臂神經叢損傷常與五十肩混淆，診斷上須合併X光、肌電圖、神經傳導檢查、電腦斷層和核磁共振等。治療上如果只是單純的拉傷可採物理治療，通常只要持續復健症狀就會逐漸改善。如果損傷較嚴重就需要用手術治療，可採行的手術方式很多，包括神經鬆解術、神經移植術、神經轉位術和肌肉轉位術等，根據病人的狀況有不同療法。

庫欣氏症也稱為庫欣氏症候群，是一種荷爾蒙分泌異常所產生的一系列症狀，主要是因為腎上腺皮質醇（Cortisol，又稱做可體松）異常分泌，長期下來會出現各種症狀，包括滿月臉、中廣身材、肌肉無力、背部疼痛、高血壓、血糖升高、皮下瘀青以及腹部皮膚出現暗紫色條紋等，女性患者也可能出現體毛增加或是月經不規則的狀況。 造成可體松異常分泌的原因可分成兩類，外源性以及內源性，外源性庫欣氏症的主因是服用或施打藥物造成內分泌紊亂，例如含類固醇藥品；內源性的成因較複雜，包括腎上腺皮質增生、異位性腎上腺皮促素症候群、腎上腺腫瘤以及腦下垂體腫瘤等。

正常的情況下，人體的腦下垂體後葉會在夜晚分泌較多的抗利尿荷爾蒙，使尿液濃縮、減少尿量，讓人能在夜間充分睡眠，而不被排尿的需求中斷。不過，如果腎臟、尿道等部位出現病變，就可能出現夜間多尿的症狀。 夜間多尿症狀容易與排尿相關症狀一起出現，病人可能伴隨有頻尿、尿失禁等狀況發生。假如夜間多尿的狀況頻繁發生，讓人在夜裡經常必須中斷睡眠、起床上廁所，嚴重影響到日間的正常作息與生活品質，就一定要就醫。

正常泌乳現象是由腦下垂體分泌的泌乳激素（Prolactin，簡稱PRL）所調控，可以刺激乳腺的發育及分泌乳汁。一般在懷孕時，雌激素（estrogen）會顯著上升，結果會造成腦下垂體分泌泌乳激素的細胞大量增加；生產後，雌激素濃度降低，促使原來己增生的泌乳激素細胞開始分泌激素，造成乳汁分泌。 不正常分泌乳汁就是女性沒有哺育嬰兒卻仍分泌乳汁，這種現象也有人就稱為乳溢或乳頭分泌物，通常分泌的是白色液體，外觀介於初乳與一般乳汁間。如果兩邊乳頭出現乳白分泌物，而且是擠壓時才滲出，通常是正常狀況。如果乳頭的分泌物出現紅、咖啡色、黃綠色，或是發生在單邊且量多，則需要進一步釐清是否為乳房感染或腫瘤所引起。 男性或新生兒也有可能會有乳溢的現象，但相當罕見。

戴太陽眼鏡不僅保護眼睛延緩老化，包括晚點才會得白內障，還可防皮膚曝曬，因為戴上墨鏡時，腦下垂體誤以為天黑了，就開始製造褪黑激素想幫助你入眠，結果有助身體停止吸收紫外線。

唐小姐，37歲，70公斤，158公分，身體質量指數(BMI)為28(體重過重)，月經常常是兩三個月才來一次，上一次月經是兩個月前，已經結婚2年多，雖想快點懷孕，但都不曾懷孕，因年紀不算小，加上這次陰道出血已經持續12天，因此到醫院就診做檢查，希望能找出為什麼月經不規則、又一直無法受孕的原因。抽血檢查結果呈現：雄性素偏高、腦下垂體分泌的黃體形成激素(LH)偏高、雌激素在正常範圍內、但黃體素非常低。超音波檢查發現：卵巢有許多排列如珍珠項鍊狀的小濾泡、子宮內膜厚度為1.7公分。