那日下午5點多，走在醫院的長廊中，前方不遠處有對看似八、九十歲的老夫妻，雖各自拄著拐杖，但兩人互牽著對方另一隻手 ，慢慢地、穩穩地向前走，散發出對生命的無奈、接受和適應的氛圍。

每三個月一針，遠離阿茲海默症？

老人家飯後小睡有理

罹患中度失智症的79歲陳老太太近年來常頻尿，在餐廳吃一頓飯會去洗手間四、五次，有時解不出小便來，她反而擔心為什麼沒有尿，其實她是忘了剛剛才去過廁所。陳老太太並沒有發燒和小便灼熱感等感染症狀，家人以為她的頻尿只是因為容易緊張，且忘了已上過洗手間的緣故。

有次餐敘，60出頭即將屆齡退休的陳醫師問我，退休生活應如何安排？是否該繼續行醫？

一位中年男性過去三年來出現陣發性的走路不穩，伴隨著頭暈和口齒不清，看起來像是喝醉酒的樣子，約一星期發作一次，每次持續一個多小時後就恢復正常。當天氣寒冷、激烈運動或有精神壓力時，比較容易被誘發，平常不發作時，就跟正常人一樣。

有次旅遊，中年的領隊在遊覽車上講解行程，提到一個海峽，他一時忘了海峽的名字，但記得是介於地中海和大西洋之間一個很有名的海峽，而且是4個字，團員中有人說出「直布羅陀海峽」，他立刻說：「沒錯，就是這個，」並且笑笑問我：「這會不會是失智症的前兆？」

73歲的張先生10年前因左側大腦中風導致右側肢體無力與失語症，恢復良好，只是說話較慢，有些字眼會說錯，並需定期服用抗凝血藥物以預防中風。

80歲的陳女士罹患中重度阿茲海默症，定期在門診追蹤並服用抗失智症藥物。她喪失近期記憶，說話表達困難，無法講出完整句子，且動作緩慢，步伐小、平衡差。生活起居需家人和外籍看護照顧，但仍可自己進食，享受食物的滋味。

62歲的陳女士2年前因左腦缺血性腦中風，導致右側肢體無力和失語症。經積極復健，右側肢體力量恢復良好，能自行活動；語言能力也明顯進步，但講話速度慢，有些字眼想不起來，需要他人提醒，因此常不肯參加親友聚會。

疼痛，是你的生命記憶

隨著愈來愈多媒體反覆傳播，「自律神經失調」廣為人知，許多病人在看診前，便已懷疑自己有「自律神經失調」。這不是正式的醫學名詞，看起來似乎每個人都有機會得到。怎麼治療呢？

44年前，我從台北醫學院畢業，到台北榮民總醫院擔任住院醫師，之後一頭栽入神經內科領域，對失智症尤其投入，行醫34年後退休。

朋友最喜歡問我一個問題：如果有一天你成了孤單老人，如何怡然自娛？又如果罹患了失智症，能不能減少對照顧者的負擔？

朋友從LINE轉來一則動畫「愛吃橘子有福啦」，因為天天一顆柑橘能降低23％的失智率，朋友問我是否真的如此？我決定用一篇文章來回答她。