48歲許女士確診乳癌預備接受治療，透過電腦斷層，顯示許女士的癌症並未轉移，但為確保沒有遺漏，於是進一步請病人進行正子斷層造影（PET-CT）檢查，結果顯示肺部有轉移的腫瘤，於是及時修正癌症分期與不同治療方針，加強化療與標靶藥物的等級。

「說來慚愧，關於如何成為更好的人，我是直到開始照顧媽媽才有了更深入的了解，」連先生緊接著說：「陪伴媽媽抗癌的過程，也算是讓我的認知有了全面更新，尤其是如何生活。」

乳癌是我國婦女發生率第1位的癌症，發生高峰約在45～69歲之間，好發年齡約比歐美國家年輕10歲，每年有超過萬位婦女罹患乳癌，逾2,000名婦女死於乳癌，死亡率位於第4位。

最近收治一位子宮內膜癌的病患，年紀為53歲。第一次來門診時，她說異常下體出血已經有1年半。在1年半前，就已經在外院被診斷是子宮內膜癌。由於害怕手術以及化療，她決定接受中醫治療，每個月定期到中醫門診領取中藥。由於出血情況不見改善，最近半年更加嚴重，已經到了腹部鼓脹、臉色慘白、呼吸困難、舉步維艱，需要坐輪椅，她才鼓起勇氣前來筆者門診。

台北榮總婦癌名醫莊其穆集各家大成，整合了個人臨床執業經驗、病患回饋、中醫師經驗分享、營養學家訪談、多位百歲長者訪談，進而整理出一套女性癌友在手術、化療、標靶或放療後自我養生的通則。《康健》經莊其穆醫師同意授權轉載以饗讀者，以下是本系列下篇〔豪華篇＋醫療建議〕：

乳癌、婦科癌症、攝護腺癌的治療，如：手術、放療、藥物治療等，都可能會影響到伴侶之間的親密關係，尤其是「性生活」。

上醫院如何保護自己

一位向來健康的55歲男士四個月前開始出現癲癇，有時是全身四肢抽搐的大發作，但大多是肢體小抽動合併短暫意識不清的小發作，雖然就醫服藥，但癲癇發作仍然相當頻繁，難以控制。兩個月前，開始出現近期記憶減退和其他認知功能障礙，並時常精神恍惚而無法繼續工作。腦波檢查出現代表腦神經細胞有不正常放電的癲癇棘波，但腦部磁振造影掃描並無異狀，其他血液生化檢查和甲狀腺功能也都正常，因此雖然看了許多醫生，仍找不到病因而無法對症下藥。

癌症不治療會不會自行消失？大多數醫師會告訴你不可能，並質疑所謂「自行消失的癌症」當初很可能只根據X光或電腦斷層等檢查所下的診斷，並沒有經過切片或手術病理標本的確診，也許只是良性腫瘤或發炎，根本不是惡性的癌症。

93歲的A女士罹患中度阿茲海默症，兩個月前因缺血性腦中風而開始服用抗血小板凝集劑「保栓通（Clopidogrel）」，但服用兩星期後出現血尿。A女士並無發燒、解尿疼痛或腰痛症狀，比較不像是膀胱炎或腎結石所造成的血尿。雖然皮膚和其他器官並沒有出血，仍有可能是保栓通的副作用，於是在請教神經內科醫師後停止服用。

朋友的同事如芳（化名）偶然摸到左胸部有顆小硬塊，隔天去住家附近的中型甲醫院做超音波檢查，發現3公分腫瘤，醫師建議開刀。

【關於本專欄】一段醫病故事，不同於其它貼心感人的診間紀錄，而是吳佳璇醫師與媽媽的生活點滴。當精神科醫師變成病人家屬時，在身份轉換之間，逐字寫下的心情日記。

【關於本專欄】一段醫病故事，不同於其它貼心感人的診間紀錄，而是吳佳璇醫師與媽媽的生活點滴。當精神科醫師變成病人家屬時，在身份轉換之間，逐字寫下的心情日記。

標靶治療攸關病人活命機會與沈重藥費支出，督促全球醫藥界加快研究腳步，希望精準找到對的病人「正中紅心」、而不是「亂槍打鳥」。