家人失智，我該做遺傳檢測嗎？

媒體報導，台灣的73位實習醫師在一年內約八成出現了「手機幻聽症」或「幽靈震動症候群」的症狀，因為焦慮，因為負責，怕沒聽到病房的呼叫而耽誤病情，所以神經緊繃，常會以為手機響了或是震動，其實並沒有。

73歲的陳太太，不喜歡人家叫她陳老太太，獨居在台北市，生活自理，每個月自己到醫院看病，服用高血壓藥物，也都沒問題。她先生5年前去世，只有一位女兒住在附近。因為女兒、女婿都上班，陳太太就自告奮勇每天早上到女兒家，送9歲的小孫子一起走路上學。並且，會帶一壺一大早就熬好的枸杞黃耆茶給女兒、女婿喝。

VIP是Very Important Person的字頭縮寫，自從1964年的一篇醫學論文用VIP來形容特別的病人後，VIP一詞便在醫界廣為流行。但之後有關VIP的文章發表在醫學期刊的並不多，反而常以生動的實例出現在許多醫師的部落格 。

近一、二十年來，美國有兩群婦女對阿茲海默症（老年失智症）的研究有很大貢獻。一是16,608位50～79歲的婦女在1993參加為期6年的「婦女健康關懷及記憶研究」，打破停經婦女服用女性荷爾蒙的迷思。另一個就是本文中的678位修女的「修女研究」（The Nun Study），揭露大腦健康的秘訣。

有位大學時代的相識，三十多年沒見面，印象中還是當年活潑矯健的體態和青春洋溢的臉龐，如今卻是動作緩慢，臉上刻滿歲月的痕跡，想這位朋友看我亦如是！

不久前，朋友問我要不要去「觀霧」一遊，我一聽到觀霧兩字，腦海中立刻浮出雲霧飄渺的浪漫情景，一口就答應了。當天果然雲霧繚繞、雲海攬山，霧中賞花，美不勝收，可見名字取得好，不僅吸引人，而且名副其實，勝過冗長描述。

我的同學邱醫師最近由美國回台灣的飛機上，聽到空服人員廣播請醫師幫忙，因為有乘客身體不舒服。他立刻過去，發現是一位長期洗腎的男士喘得很厲害，可能是心臟衰竭。幸好當時還有一位內科醫師在場，雖然是腸胃科，但總比邱醫師專長的外科來得適當，於是就由這位內科醫師處理。最後決定迫降阿拉斯加，把病人送入當地醫院，飛機因此延遲了一個多小時才抵達台灣。

每當我演講阿茲海默症（老年失智症）時，常會有人問與巴金森氏症有何區別。我的解釋是兩者不同。

2013年2月底，我開始出現上背疼痛，逐漸加劇，並蔓延到後頸、雙肩，且導致右手及兩腳間歇性麻木，繼之左腿有時使不上勁。4月中旬，經醫師安排做頸椎磁振造影檢查，發現第5和6節以及第6和7節頸椎的椎間盤突出，並壓迫到脊髓。

將近30年前我在美國當住院醫師，有天早上7點多，在病房聽到交班的護士小姐們的對話，值大夜班的護士小姐要大家小心第幾床的那位色瞇瞇的老先生（dirty old man），因為他竟然要求與她上床。我馬上走過去告訴她們，這位老先生是巴金森氏症的患者，最近才加大他的左多巴胺劑量，他的不正常性要求可能是藥物的副作用。我們將會把其左多巴胺的劑量調整，請大家不要緊張，以有色眼光看待老先生。

一位年輕的獸醫師朋友提到，當客戶家裡的寵物得了無法救治的重病時，為了減輕牠們的痛苦，獸醫師會在醫院裡為寵物施行安樂死。在打麻藥讓寵物睡著前，主人們會抱著心愛的狗或貓，很不捨得地道別，並說著類似「你辛苦了，好好的走吧！」的話語，總讓他很感動。

罹患阿茲海默症（老年失智症）的美國前總統雷根先生，2004年6月5日在他早已不認得而仍摯愛他的家人圍繞下因肺炎而去世，享年93歲。距離1994年親筆寫信告訴大家他罹患此病：「我的人生之旅將開始進入黃昏……」，已十年了。這封信在當年觸動了千萬美國人的心，今年6月8日更有將近10萬的加州居民排隊在他棺木前致上哀思。

罹患阿茲海默症（老年失智症）的美國前總統雷根先生，2004年6月5日在他早已不認得而仍摯愛他的家人圍繞下因肺炎而去世，享年93歲。距離1994年親筆寫信告訴大家他罹患此病：「我的人生之旅將開始進入黃昏……」，已十年了。這封信在當年觸動了千萬美國人的心，今年6月8日更有將近10萬的加州居民排隊在他棺木前致上哀思。

一位年輕的朋友問我：「聽說失智症出現年輕化的趨勢，是嗎？」