阿華（化名）是50歲的女性照顧者，也是一位職業婦女，來自於典型的三明治家庭，上有高堂要照顧，下有就學中的青春期小孩要扶養。阿華每天早上睜開眼就是在家人們的呼求聲中展開一日序曲，每天忙碌得像陀螺，一直轉不停。

在充滿期待跨年的氣氛中、星期一放射腫瘤科最忙碌的時候，慈濟志工周金環師姐叫住往直線加速器治療室快步走去的我，告訴我：阿鳳阿姨的女兒剛打電話來說，阿鳳阿姨剛在家往生了。我不禁停下腳步打開手機通訊軟體確認，果然數分鐘前女兒傳了阿姨往生的訊息給我。

經歷2種癌症的摧殘，熬過辛苦的治療，不幸癌症復發、轉移的阿鳳阿姨決定不再接受化學治療，與女兒參與「預立醫療照護諮商」，一起簽下「預立醫療決定」，並表示希望將來要在家裡往生。

「黃醫師，爸爸這陣子心情不好、胃口變差，常在家跟母親吵架，愈來愈嚴重。我跟弟弟住台北，現在因為新冠肺炎疫情不敢常返家。家裡只有他倆老人家，社區活動、據點跟日照中心都暫停，可是現在要請看護又很難……，」家屬戴著口罩、手套、護目鏡，陪同高齡失智患者出現在診間。

新冠肺炎（COVID-19）疫情蔓延時，身為「女泌尿科醫師」，我遲遲未提出視訊醫療申請。因為泌尿科疾病有一半必須要「內診」，露出生殖器官接受檢查；另一個常看疾病是性功能障礙、陽痿或早洩，螢幕前問答，像不像「網交」﹖

自去年新冠肺炎蔓延全球以來，台灣的防疫成就有目共睹。然而最近2個月因染疫而過世者快速增加，其中又以高齡者佔大多數，令人不勝唏噓。

阿伯長期因為攝護腺肥大導致解尿不太順服藥治療，但這幾天高溫炎熱，他又少喝水憋尿而造成膀胱炎，細菌沿著輸精管跑到副睪丸，結果副睪丸發炎一夜之間腫脹成3倍大，他非常著急問：「是不是吃太多芒果長芒果？」

台北榮總婦癌名醫莊其穆集各家大成，整合了個人臨床執業經驗、病患回饋、中醫師經驗分享、營養學家訪談、多位百歲長者訪談，進而整理出一套女性癌友在手術、化療、標靶或放療後自我養生的通則。《康健》經莊其穆醫師同意授權轉載以饗讀者，以下是本系列下篇〔豪華篇＋醫療建議〕：

一位滿面愁容的中年女性走進診間，低頭就座說：「我有性方面的困擾。」

現在兒童性早熟的相關文章很多，資訊獲得很便捷，多數家長對性早熟的表徵也都有警覺，可提早發現孩子是否有早熟問題。

友妹把全家福相片遞到我面前，開始為我介紹，「這是我和先生慶祝結婚50週年拍的照片。」相片裡的友妹一襲紅色禮服，雍容大方，先生著軍裝，展現軍人本色，後排是大女兒、兩個兒子和媳婦，每個人臉上都掛著幸福的笑容。

美美（化名）因好友力勸前來就診，開門見山說自己，「大家都以為我活過大半輩子終於找到幸福，沒想到竟落得要看精神科。」退休前，美美一直是因公忘私的模範公務員，因而錯過適婚年齡，直到年近50，才經朋友介紹，認識後來的丈夫。

「醫師啊！最近我的心情又變不好了，晚上都睡不著，可以加藥嗎？」 「醫師不要嘆氣好嗎？每次我這麼說，都可以感覺到你嘆氣的聲音。」

台灣在2018年時，65歲以上佔全人口比率超過14％，正式進入高齡社會；預估在2025年，老年人口將達到20％，進一步成為超高齡社會，屆時長期照顧會是全民共同的課題，這也是政府得加快腳步超前部署的原因。

他因為早洩，前後4位女朋友離他而去。身為女泌尿科醫師，我除了開立口服藥物和外用藥膏，還傳授他增加親密情趣的方法和祕訣，希望他能和伴侶有性福關係。