一位20歲女性由母親陪著來門診，因為她祖母最近被診斷出來有巴金森氏症。而她自己最近一年來拿杯子或夾菜時也會有點手抖，很擔心自己遺傳了祖母的巴金森氏症。

最近在某個聚會場合，一位初次見面的A女士很不好意思地問我一個困擾她的問題：「哥哥60多歲，近來記性很差，說過的事會一說再說，懷疑哥哥得了阿茲海默症（老年失智症），這種病最後會怎樣呢？是不是所有的親人都不認得了，而臥病在床？這種情況多久之後就會發生呢？」

一位朋友幾個月不見，身材明顯的圓了一圈。我不好意思說出口，但她察覺到我的眼神，解釋說最近工作忙得不可開交，不僅沒時間運動，且壓力重擔之下，猛吃零嘴甜食，增重了好幾公斤，一臉的懊惱無奈。

我的同學邱醫師最近由美國回台灣的飛機上，聽到空服人員廣播請醫師幫忙，因為有乘客身體不舒服。他立刻過去，發現是一位長期洗腎的男士喘得很厲害，可能是心臟衰竭。幸好當時還有一位內科醫師在場，雖然是腸胃科，但總比邱醫師專長的外科來得適當，於是就由這位內科醫師處理。最後決定迫降阿拉斯加，把病人送入當地醫院，飛機因此延遲了一個多小時才抵達台灣。

2014年1月初早上10點多，陰天乾冷，和兩位好友一起爬台北市的象山，一路是陡直的階梯。我愉悅的踏著階梯，快速往上走，雖然小腿有點痠疼，但不減我的興致。約莫10分鐘後，忽然覺得有點累，不由得放慢腳步，接著頭昏、無力、噁心，肚子怪怪的，趕緊坐下來，自知可能是低血糖的反應，幸好脈搏仍平順。坐在石階上，居高臨下，遊客三三兩兩的朝著我走上來，我一一向他們討糖吃，可是都沒有人帶。還聽到一位先生跟同伴說：「唉，一定是糖尿病的低血糖，怎麼自己沒預備呢！」

如果你的醫師問你要不要參與新藥物的臨床試驗，這個臨床試驗可能對你的疾病有幫助，但要隨機分配，有一半的機率會分配到使用安慰劑，安慰劑的外表與試驗新藥相同但沒有作用，那麼你是否願意參加？

不少罹患失智症，尤其是阿茲海默症的病人有睡眠和生理時鐘障礙，例如才吃過晚飯就要上床睡覺，半夜經常醒來，甚至遊走。也有失智病人一大早就把家人全吵醒、白天嗜睡、日夜顛倒等等，是照顧上的一大難題。

農曆過年前1個月，陳女士想到要和先生、小孩回南部婆家圍爐，不僅要準備紅包、置辦年貨、煮年夜飯，新春期間做媳婦的還要下廚、招呼來往親友，一想起來偏頭痛就發作，無法好好上班。

喜怒哀樂嗔怨，總總情緒似乎與生俱來，控制總是困難。生氣沒有立即爆發，悶在心裡是苦；傷心無處發洩，也是鑽牛角尖。憋住情緒不是上上策，但只求一時縱放情緒不顧後果，傷人傷己結果通常更糟。

我有位年長病人，幾年前出車禍顱內出血住院，出院後找醫學中心神經科名醫門診追蹤。病情穩定，逐漸不再回診後，重度憂鬱症狀出現，因距離問題轉來我的門診。我檢視過去用藥，發現名醫有開抗憂鬱藥物「百憂解」。

有時在我的診間會出現以下對話：「醫師，我有去看婦產科，有開一顆荷爾蒙的藥，我吃了覺得好很多，所以把你的藥停掉一顆。兩邊的藥一起吃有沒有關係？」

愈來愈多研究告訴我們，慢性精神壓力可能誘發失智症。找出適合自己的紓壓方式，對身、心、大腦都健康。

大部分人能理解醫療人員為了爭取時間、一貫作業，可能無暇向家屬解釋，但家屬仍不免心存疑惑……

春節剛結束，我們8位熟年女子在其中一位好友家的開放式廚房，合力做出一桌豐盛佳餚，氣氛熱烈，大家都吃得非常飽足開心。把廚房和餐桌收拾乾淨後，大夥移駕到客廳喝咖啡，發現桌上放有精緻的綠豆糕與濃醇的起司蛋糕，眼看是吃不了，但有位好友卻說：「我吃得下！甜點是另外一個胃啦。」

只要一提到「坐月子」，很多人會想到要吃補、吃麻油料理、喝米酒水、不能冷水洗頭或洗澡等；到坐月子中心，三餐定時，可以吃到美味的料理、藥膳、補品來滋補生產所耗損的元氣……，但是這些觀念真的都適合現代婦女嗎？如果訂不到坐月子中心，必須居家護理時又該怎麼做？