你是否曾感到胸悶或心悸，卻以為只是壓力過大或天氣變化所致？其實，有一種名為「二尖瓣脫垂」的隱形殺手，可能悄悄存在於你我之間，尤其是女性，更是它的高風險族群。

整合內外科成立心臟團隊，建置複合式手術房，加護病房就在旁邊，術後個案追蹤，台大醫院1月開辦的，「瓣膜性心臟病暨微創治療門診」，開創亞洲之先。

現行的瓣膜性心臟病治療，需要有心臟內外科醫師合作才能達到最好效果。振興醫院多年前就規定內外科醫師必須一同站上手術台，今年更成立「瓣膜治療中心」，並推動雙主治醫師制度，讓病人都能受到2位主治醫師的完整照顧。

高雄榮民總醫院是南部心臟瓣膜手術的重鎮，近5年來就救治了600多人，歷任院長中，鄭國琪及劉俊鵬分別是心臟外科和心臟內科的權威教授，因此高榮很早就領悟到心血管疾病「內外科並治」的重要性，於是成立「心臟醫學中心」，將心臟血管外科與心臟內科的門診，合併為「心血管中心門診」，並且將心導管、超音波、跑步心電圖等檢查項目也都挪在同一區，方便病患就診、檢查，不必在內、外科區域奔波。

隨著年紀增長，心臟瓣膜逐漸增厚及鈣化，臨床上通常70歲左右開始產生狹窄症狀，到了80歲時就更嚴重，若病患患有先天性雙葉瓣、四葉瓣結構問題，甚至更早就會產生瓣膜狹窄或逆流，發病時間可能提前到60歲以下。

能以局部麻醉施行TAVI手術的團隊，全台非北榮莫屬，他們還創下術後存活率世界第一的紀錄，是怎麼辦到的？

心臟可分為心內膜、心肌層和心外膜，心內膜炎就是指發生在該處的發炎性疾病。因心內膜與心臟瓣膜相連接，一旦心內膜發炎就可能連帶使心臟瓣膜連帶受損，甚至引發瓣膜性心臟病。 心內膜炎常見的致病菌包括草綠色鏈球菌、腸球菌和金黃色葡萄球菌等，感染途徑則有口腔感染（刷牙、牙齒相關疾病）、性行為傳染、針頭注射感染和導尿管傳染等。臨床症狀則有發燒、皮膚黏膜出血、疲倦、全身無力、食欲不振、體重減輕、盜汗、咳嗽和呼吸急促等。有少數的心內膜炎並非感染所引起，這類型的心內膜炎有：無菌性血栓性心內膜炎、利-薩二氏心內膜炎（Libman–Sacks endocarditis）和勒夫勒心內膜炎（Löeffler endocarditis）。 心內膜炎主要使用抗生素治療，並針對病人症狀做不同處置，包括退燒、補充水分和調整電解質，如果內科治療效果不佳，可改採手術治療，將感染病灶清除。

心肌病變是心臟疾病的一種，當心肌發生病變時會使心臟更難將血液輸送致人體各個組織，目前國際上將心肌病變分成四種類型，分別為擴張型（Dilated Cardiomyopathy）、肥厚型（Hypertrophic cardiomyopathy）、限制型（Restrictive cardiomyopathy）和致心律失常型右室心肌病（Arrhythmogenic right ventricular dysplasia）。前三者較常見，簡介如下： 擴張型：病人的左或右心室擴大，心肌收縮無力，無法將足夠血液送出心臟，臨床症狀包括胸痛、心絞痛（較不常見）、暈眩、呼吸急促、雙腿腫脹、疲勞、心悸和昏厥。擴張型的病因為遺傳、自體免疫異常、冠心症、病毒感染、藥物濫用、酗酒或瓣膜性心臟病引起。 肥厚型：病人的左或右心室肥厚，伴隨心室中隔局部肥厚，心肌肥厚使心室腔室容積變低，心臟收縮後輸出的血量下降，再加上心肌肥厚無彈性，久而久之產生舒張性的心臟衰竭，症狀包括胸悶、喘、頭暈、暈厥、心律不整與心悸。肥厚型的病因則有家族遺傳、老化和高血壓。 限制型：限制型較罕見，病人的心室肌肉僵硬，心跳時心室內血液不足，症狀包括呼吸急促、疲勞、雙腿腫脹、體重增加、噁心、心悸、昏厥以及胸痛等。限制型的病因包括疤痕組織、心肌中異常蛋白質積聚（澱粉樣變性）、胸口輻射接觸、放射線治療、血色素沉積症和結節病等。 致心律失常型右室心肌病：最罕見的類型，病人的右心室被脂肪或疤痕組織取代，病人會出現嚴重心律不整甚至心跳停止，猝死機率高。3～5成的病人有家族病史，其他原因包括心肌炎和先天右心室異常。

人生百年時代來臨，早已是超高齡社會的日本，許多過了退休年齡的長者仍然活躍於職場。

心臟外科權威朱樹勳不僅是柯文哲的恩師，更為亞東紀念醫院奠定心臟血管方面的基礎，他在亞東擔任院長的16年間，完成多項破紀錄的心臟手術，現任院長邱冠明也是他的得意弟子。

按醫囑服藥預防中風，就萬無一失？最新研究發現：台灣有超過3成的人帶有CYP2C19基因變異，恐影響抗血小板口服藥物Clopidogrel的療效，導致防範腦中風失敗，不可不慎。

2025年度好醫生｜心臟內科 經導管主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣膜置換與修補技術卓越的宋思賢，不僅追求醫療技術的突破，更堅持「以病人為中心」的行醫理念，期望每一位患者都能獲得最妥善、最人性化的醫療照護。

心臟肥大症狀可能會出現心悸、心律不整、胸悶等，心臟肥大原因多，從心臟、血管、甚至肺臟疾病都是風險因子。心臟肥大治療一定要手術嗎？日常保養5要訣。

52歲的龔先生平時爬山打網球樣樣來，但從4個月前，他發現活動時容易喘且晚上睡覺愈來愈不安穩，只要一躺平就覺得透不過氣，甚至近幾週還出現雙腳水腫的問題。來醫院做了檢查，才發現原來是心臟的二尖瓣有閉鎖不全的情況。

胸悶感覺像有石頭壓在胸口，有時會合併心悸、喘、呼吸不順等症狀，胸悶原因有哪些？可能是胃食道逆流、心肌梗塞警訊？5個穴道緩解輕微胸悶症狀。