牙齦發炎是常見的小病痛，有許多原因會讓牙齦發炎，牙齦發炎需要看醫生嗎？有什麼居家舒緩的方式？牙齦發炎也可以看中醫嗎？專家一次解答。

早上起床刷牙流血，又讓你覺得心煩意亂嗎？牙齦發炎或是牙齦流血，真的是因為火氣大、睡眠不足而造成的嗎？ 據統計，國人有9成左右的成人患有牙周病，但大部分的人卻不自知，放置不理最終可能會造成牙齦問題、牙齒琺瑯質損傷等風險。其實，在有這些現象之前，口腔內的隱形殺手「牙菌斑」可能已在作祟，看不見的細菌比你想像中的更嚴重，它才是導致牙齦發炎、刷牙流血的真兇！

牙齦流血可能牙周病和牙齦炎的症狀，長期牙齦流血若不治療改善，恐致牙齒掉落等嚴重後果。帶你看懂牙齦流血的6大原因，牙齦流血吃什麼？可從2種維生素補充。

糖尿病人較一般人容易出現口腔細菌滋生及牙齦、黏膜發炎，產生口腔病變及牙周疾病等，並造成血糖不易控制。

牙周病是台灣人普遍共有的牙齒問題，罹患牙周病治療需要拔牙、植牙嗎？牙周病和牙齦炎、牙周炎的差異？牙周病初期10大症狀自我檢測，5招預防牙周病上身。

火氣大症狀常見如嘴破、牙齦腫，在西醫則認為是身體發炎的反應，上火吃什麼能幫助降火氣？一次看懂火氣大的原因，降火氣飲食、穴道按摩一次看懂。

維生素C是一種水溶性維生素，是人體不可或缺的重要營養素。維生素C能夠保護身體免於氧化物的威脅，還能做為酵素輔酶，幫助酵素發揮功能。此外，維生素C還有促進傷口癒合、合成體內化學物質和維護牙齦健康的功能。 維生素C缺乏症的症狀包括皮膚變粗糙、牙齦發炎、傷口不易癒合、肌肉痠痛、貧血和骨骼變脆弱等。 維生素C缺乏症的診斷以抽血為主，除了可以得知血液中維生素C濃度外，更能確認病人是否有貧血的問題。X光檢查則可用於評估病人的骨質。 治療上，以補充維生素C為主，富含維生素C的食物來源很多，包括番茄、柑橘、草莓、柚子、青椒、芭樂、菠菜和鳳梨等。如果是胃腸吸收功能不良或洗腎的病人（洗腎可能造成維生素C流失），可依照醫囑適度服用維生素C補充劑。

張小姐牙齦腫痛去看了牙醫，拿著處方箋到社區藥局取藥。雖然處方箋上開的看來是一般牙科常給的抗生素、非類固醇類消炎藥和消炎酵素錠。但藥師仍謹慎地問了張小姐：「您的腸胃功能好嗎？」張小姐答：「平日其實容易胃不舒服。」藥師提醒張小姐其中一種止痛消炎藥飯後吃比較不會傷胃。

我們常會在他人面對困難或挫折時要求對方咬緊牙關堅持下去，咬緊牙關這個動作卻會對牙齒造成傷害。壓力性牙痛顧名思義是因為生活壓力所引起的牙齒疼痛，除了牙痛外，症狀範圍可擴及整個口腔。其他可能出現的問題包括磨牙症、裂齒症、敏感性牙齒、牙周病、口腔疼痛、口腔潰瘍和顳顎關節障礙等。 診斷分成兩部分，第一步是牙科檢查，包括牙周牙齦是否發炎、牙齒磨損的程度等。之後可做心理諮商，藉此了解病人的壓力來源，幫助訂定治療方針。治療上，可先用咬合板來分散咬壓，必要時採用根管治療（抽神經）或拔牙。口腔潰瘍可使用藥物治療，敏感性牙齒則可用市售的抗敏感牙膏來改善。在治療牙齒和口腔疾病的同時需要給予病人心理輔導和認知行為治療來減輕壓力，藉此改善症狀。

愈來愈多研究報告指出，慢性牙周炎和許多疾病有關，如今一項新研究表明，如果有牙周病、牙齦炎，罹患心血管疾病、糖尿病、精神疾病等風險都相對較高。

舌炎顧名思義是舌頭發炎的一種狀況，可大致分成四種，分別為急性舌炎、慢性舌炎、中線菱狀舌炎和萎縮性舌炎。舌炎的原因很多，包括疾病、營養不良、口腔外傷或過敏都可能誘發舌炎。舌炎的症狀因人而異，根據疾病的不同會有不同的合併症狀，常見的舌炎症狀有舌頭腫脹、疼痛、灼熱感、舌頭上的乳頭減少或改變、說話障礙和吞嚥困難等。 舌炎可前往牙醫或醫療院所做檢查，醫師會先檢查病人的口腔，並觀察牙齦或口腔黏膜上是否有腫塊、潰瘍或水泡。之後可能會採取唾液樣本和抽血來做進一步檢測，以釐清病人的潛在疾病。治療上，如果由感染引起可用藥物或抗生素治療。補充缺失的營養素也有助於改善症狀，目前研究認為舌炎與舌癌的關聯不大，有慢性發炎的問題仍是要積極治療。

急性壞死性潰瘍性牙齦炎，又可以稱為戰壕口炎或文生氏症，這疾病的記載最早可追溯至公元前4世紀，戰壕口炎則是始於一次世界大戰開始使用，當時待在戰壕中的士兵因為口腔衛生差、飲食不佳和龐大的心理壓力導致他們罹患嚴重的牙齦感染。 目前急性壞死性潰瘍性牙齦炎在已開發國家非常罕見，大部分是出現在一些營養條件不佳或環境衛生不良的開發中國家，此疾病的症狀包括牙齦腫痛、吞嚥痛、牙齦外層覆有灰色薄膜、口臭、口腔潰瘍、牙齦出血、發燒與頭頸部淋巴結腫脹。 急性壞死性潰瘍性牙齦炎的治療可分成數個階段，首先使用抗生素來控制感染，之後針對牙齦炎等其他牙齒疾病進行治療，如有必要會使用牙齦手術來填補牙齒之間的缺損。

牙齦增生是指牙齒周圍的牙齦組織過度生長，牙齒會被增生的牙齦包覆，除影響外觀外，牙垢會塞入牙齦溝內使清潔不易，牙菌斑增生容易引發牙齦炎，長期下來可能造成口臭、疼痛甚至影響齒列。 造成牙齦增生的原因很多，遺傳、腫瘤、荷爾蒙改變、佩戴牙套、疾病（糖尿病、維生素缺乏症、愛滋病或貧血）和藥物（抗癲癇藥物、免疫抑制劑和鈣離子阻斷劑）都是可能因子。 正常情況下，只要排除病因症狀就會緩解或是消失，治療方式以手術為主，有一種罕見疾病稱為遺傳性牙齦纖維瘤，發生機率非常低，病人會出現全口牙齦廣泛性增生，部分病人會在青春期後逐漸緩解，如果要執行手術，一般建議在青春期後進行。

紫斑症其實不算是一種疾病，更像是一種症狀，是指皮膚上出現紫色斑點，除了皮膚外黏膜（口腔內）也是好發區域。紫斑是因為皮下血管破裂出血聚集進而使皮膚上出現紫色斑點，皮膚變色外，還可能合併其他的出血症狀如關節出血、腸道出血、牙齦出血和排尿出血等。造成紫斑的原因大致可分成兩大類分別為血小板異常型紫斑及非血小板異常型紫斑（血管炎、毛細血管擴張症或兒童過敏性紫斑症）。 紫斑症的診斷方式包括病史詢問、症狀觀察、皮膚活檢和抽血等。治療上需針對上段所提到的兩大異常來做治療，血小板異常多由自體免疫引起，因此可用皮質類固醇降低免疫反應來治療。此外，脾臟是清除血小板的器官，切除脾臟也可幫助改善血小板低下。如果是非血小板異常型紫斑多以支持性療法為主。

不少人放任牙齦發炎和蛀牙問題，馬來西亞就有一位歌手在臉書上透露，2年前發現牙齦發炎之後，一直沒有理它，沒想到牙齦愈來愈腫，甚至開始流膿，只好就醫。而醫生檢查後發現他的牙齦和顎骨已經被細菌侵蝕，讓鼻子下方出現一個「很大的無底洞」，再不開刀，鼻子可能會穿孔毀容。