面對人口快速高齡化，長照政策已經在國內討論了好幾年，從人數估計到財務機制等等各種議題都帶來紛紛擾擾的爭議；但也有另一派人主張，在台灣經濟不好的現在，真的有能力也有必要開辦長照服務嗎？以前沒有長照保險或長照計畫時大家不也過得好好的，真的是這樣嗎？

這對夫妻最浪漫的故事，便是如常的生活，嘴裡不忌諱「障礙」、心裡毫無限制，共同信仰著「沒有障礙的人、只有障礙的環境」。

經常有家長或媒體問我：「夫妻或家人之間對孩子的教養不一致，該如何？」或「教養不一致該如何整合溝通？」通常會這麼問，是基於一個假設──夫妻與家人必須用同一種方式育兒，以及一致的教養態度，會比較好。

近6年來，我除了服務老年型失智症的患者和家屬外，也將65歲以下發病的早發型失智症族群納入。他們以50～55歲居多，最年輕的只有40來歲，有屬於阿茲海默症、血管型、合併巴金森氏症、車禍後遺症、還有生活習慣不良或藥物使用不當等原因，而導致的大腦退化。

在講座中一位髮蒼蒼的老奶奶問我：「她念國中的孫子可以聽什麼音樂？」我問：「他有什麼特別狀況嗎？」老奶奶瞬間濕潤了眼眶，提到這位家中排行老二的孩子經常被父親拿來和老大比較，哥哥完美無缺，愛乾淨、功課好、聽話乖巧；相較之下老二沒有一項符合標準，經常被數落「你看你哥哥多棒….為什麼你就不行……」，造成這孩子盡是挫折。不斷被責備的人，身心容易緊繃、不快樂、沒自信，專注力、學習力、睡眠狀況都不佳，老奶奶哽咽說：「看了會嘸甘」。

為何在關係中失去自我卻一直要取悅他人，讓自己陷入不對等關係？為何不敢表達真實的自己？我們是否認為必須不斷付出或滿足別人需求，才可以得到掌聲與肯定？

昨天下午發生一起兒子照顧者當街掌摑中風父親，路人見狀況立即通知警方，警方訊後可能依傷害直系血親尊親屬罪與家暴罪移送法辦。的確，在多年家庭暴力防治法宣導之下，民眾都學會撥打113專線，通報社會局。一旦通報且成案，照顧者與被照顧者關係即轉變為「加害人」與「被害人」關係，社會局需評估是否將「被害人」緊急安置，「加害人」往往被大加撻伐！

有個年輕媽媽帶著年幼的孩子一起來看診，她的煩惱是兩個孩子（一個四歲，一個九歲）動不動就用哭鬧表達情緒。

轉換心情與角色是失智症照護最大挑戰。

男性47歲，那時來門診告訴我：「來，我準備好了，黃醫師可以好好治療了。」他的語氣中有了悲慮、也有了不服氣的眼神看我。

陪伴，是與他人一起進入心靈深處探險，而非肩負共同走出幽谷的責任。~AlanD.Wolfelt~

許多青少年家長常抱怨，孩子一回到家就把自己關在房裡，想跟孩子講幾句話，他／她就覺得很煩、很囉唆、擺臭臉，身為家長的想多瞭解孩子卻不得其門而入。以下分享一些如何引導與陪伴孩子走青春路的方法：

病人主訴背痛、腰痛，胸悶、頭暈有4到5年的時間了，是在離婚後幾年開始發生的。最令她困擾的是，每天睡到半夜都會因為腰痛醒來。

女兒在阿嬤家放風一個禮拜後，冒了滿頭滿身的痱子。

好友轉寄網路文「飲食過於清淡是造成老年癡呆症高發的重要原因」，結語是「如果還愛自己父母的話，紅燒肉、東坡肉、梅菜扣肉、紅燒元蹄之類的菜每星期至少弄一次給老人家吃，這樣才是真正的孝順。」這是一段斷章取義，甚至嚴重誤導的說辭。