要了解「銀光經濟」脈絡，從醫療領域開始是最基本也最快的切入點，前次我們談到麥可‧波特如何為治療結果（outcome）設下一套標準定義（Standard Set），推動全球醫療革命，間接影響了醫學界對「Older Person」檢視方法；這回，來看鄰近的日本怎麼做。

避免過勞的照護之道

我是一個婦產科醫師。2001年，我帶著了解舊金山醫學院如何參與社區，從對抗愛滋到守護居民健康的經驗，回到台北市立仁愛醫院擔任婦產科主治醫科，兼社區醫學科主治醫師，經常到充滿老人的社區巡迴醫療。

村上春樹曾寫過一段話「老是一瞬間發生的」，這嚇壞了當醫生的我，老，竟然不是慢慢發生的！為什麼老是突然間發生的事？困擾長者的事情是什麼 ？

空氣污染日益嚴重的現代社會，過敏患者似乎有逐年增多的趨勢，尤其過敏性鼻炎，被歐洲過敏與臨床免疫學會評定為「會影響生活品質，同時導致直接與間接的醫療照護給付增加」之重要疾病之一。

懷孕本來應該是女性最重要並懷抱喜悅與期待的人生階段之一，不過，對部分女性來說，卻成為一段感到困惑、害怕、壓力，甚至憂鬱的時期。根據統計，大約14~ 23% 孕期女性有憂鬱症徵狀或罹患憂鬱症，然而其中許多人沒有接受正確的憂鬱症診療，因此容易傷及胎兒。

我的高中好朋友阿銘，大學畢業後就到紐約大學攻讀工程碩士，之後就留在那裡工作。每年他回台，我們總是會聚聚，吃飯閒聊。沒想到有一年吃飯的時候，他突然給我出考題。

「比賽激烈進行中，雙方球員你來我往。一位球員踢球前進，遇到阻擋，快速過球，眼看球就要回到他的腳上，突然一個踉蹌，他瞬間跌坐在地，表情痛苦，用手按壓著腳踝……」

生病的原因有很多，包括時令影響、起居不當、飲食失調、心情不好、環境汙染等，現在這個時代，後兩者的影響尤其嚴重，以致於得到慢性病、罹癌的人數年年遞增。不過不必太擔心，凡事皆為一體兩面，當外在環境嚴苛惡劣的時候，就是修煉心性的大好時機。

1997年去英國留學以前，我曾在台東馬偕婦產科任職2年10個月，而後於2013~2017年，我再度「鎮守」台東馬偕產房，20年的時空差距見證了肥胖挑戰，其中，產婦生產時面臨的軟、硬體困難，讓人憂心如果肥胖趨勢持續上升，醫療場域將面臨更嚴峻的挑戰。

「家有一老，如有一寶」104歲的劉奶奶總是受到家人悉心照護，但是隨著年紀老化，行動困難，定期帶她就醫成為家人心裡最大的「難」！

《花甲男孩轉大人》一劇大受歡迎，更獲得第53屆金鐘獎「戲劇節目獎」肯定，劇中藉由常民生活的場景，演出了貼近人們生活的各式樣貌與生死議題。第一集的劇情中，親人帶著臨終阿嬤返回家中，正為了阿嬤的後事爭論不休時，卻發現阿嬤還存留一口氣，一家人慌亂了起來。

當我們看到一位女性臉色蒼白地坐在位置上，扶著頭，微微喘著氣時，我們可能會上前擔心地問一句：「你看起來臉色好白，是頭很暈嗎？」而這位女性可能會告訴你，她最近飽受「貧血」的困擾。

她在醫院照顧癌末的婆婆，丈夫卻與她的二姊親密出遊，還摟肩合照。 女性在進入婚姻後，如果受了欺侮，娘家往往是最可靠的後盾。比起在夫家，當個外人，娘家是自己的親生父母以及一同長大的手足，彼此擁有共通的DNA，這絕對是「自己人」的保證吧。

力學(化名)擔任過會計，也曾從事護理工作。現在的她，過著充實的退休生活，照料花草、閱讀報刊、收看影劇，談起最近追的陸劇，興奮得像個少女。每周一次去教會練歌，也到社區參加二胡課程；平時常與親友相約出遊聚會，前陣子才剛結束歐洲自由行。