現代人工作壓力大、三餐不定時，加上三不五時應酬聚餐大魚大肉，許多人都有脹脹、灼熱、總是覺得不消化等困擾，咖啡、茶、甜點等日常生活中的小確幸更會加重消化時的負擔。與其吃藥抑制症狀，不如從日常生活習慣和飲食營養開始調理。

生活壓力大，常喝咖啡、吃甜食，導致國人胃食道逆流比例越來越高，慢性咳嗽、脹氣、胸悶灼熱樣樣來。胃食道逆流患者可分為哪4類型？中醫角度如何調理？

罹患中度失智症的79歲陳老太太近年來常頻尿，在餐廳吃一頓飯會去洗手間四、五次，有時解不出小便來，她反而擔心為什麼沒有尿，其實她是忘了剛剛才去過廁所。陳老太太並沒有發燒和小便灼熱感等感染症狀，家人以為她的頻尿只是因為容易緊張，且忘了已上過洗手間的緣故。

淋病是一種性傳染病，主要症狀為陰道分泌物增多、排尿時灼熱感和疼痛，如果不及時治療，淋病可能導致不孕症、膀胱炎等。馬上了解淋病治療和預防方法，遠離感染。

60歲的陳太太患糖尿病多年，最近幾個月來覺得手腳麻木，對冷熱的感覺差，尤其兩腳及大腿整天都有灼熱、刺痛感，晚上常常痛得醒過來。看過神經科醫師，並做了神經傳導檢查後，診斷為糖尿病引起的周邊神經病變（diabetic polyneuropathy），以感覺神經障礙為主。除了積極控制陳太太的血糖外，醫師還試了許多藥物以治療其疼痛，但效果均不佳。經過多次的調整後，終於以四種藥物，carbamazepine（癲通）、gabapentin（鎮頑癲）、imipramine（妥富腦）和tramadol（舒敏），將其疼痛控制到可以忍受的程度。陳太太雙腳雖然麻木依舊，但是生活品質改善多了。

胃食道逆流經常發生在吃太多、吃飽就躺平，導致胃酸逆流、胸口灼熱（俗稱火燒心），有時還會有吞嚥困難、喉嚨痛等異物感，想改善胃食道逆流首要從飲食調整，當不適症狀發生時，中醫推薦2個穴道能緩解。

食道的功能是輸送食物和液體到胃部，顧名思義，食道狹窄是食道變窄的狀況，原因包括胃食道逆流、嗜伊紅性食道炎、食道腫瘤、放射線治療導致組織纖維化和手術留下的疤痕等。當食道變得狹窄時，頸部和喉嚨會有灼熱感（胃酸逆流），合併吞嚥困難、感覺有東西卡在喉嚨等症狀。如果長期食道狹窄，患者可能會因為吞嚥障礙和進食不適而發生營養不良及脫水。 診斷上可以採用鋇劑X光攝影、超音波、食道內視鏡和食道功能檢查等方式。治療過程中，可以採用藥物治療，例如制酸劑、受體拮抗劑和質子幫浦抑制劑等，併用氣球擴張術。如果症狀比較嚴重，則視情況可能需要動手術治療及重建食道的肌群。

不寧腿症候群又可稱為腿部躁動症，是由於腦內多巴胺失調導致的症候群，患者在睡覺時，常有腿部痠疼、麻、灼熱、像螞蟻在爬或是搔癢的感覺，可分為原發性及次發性，原發性多由遺傳造成，次發性則是因為慢性疾病和藥物導致，不寧腿的診斷需先找出病因，才能確立治療方針。

糖尿病神經病變是糖尿病最常見的併發症之一，糖尿病是指患者胰島素供應不足，或身體細胞對胰島素的使用能力降低，引起的代謝疾病，患者的血糖值會高於常人，而高血糖會持續對人體產生傷害，約60%的糖尿病患者會有神經病變的問題。糖尿病神經病變有四種類型，分別為周邊神經病變、自主神經病變、局部神經病變和近端神經病變。 周邊神經病變是最常見的類型，主要影響範圍包括腳和腿，可擴及至手掌、手臂、背部和腹部，症狀包括刺痛、灼熱感、感覺喪失，如果患者出現末梢神經病變可能出現嚴重足部問題諸如感染和潰瘍。

上鞏膜炎是一種不算罕見的眼睛發炎性疾病，鞏膜就是所謂的眼白，而上鞏膜是鞏膜上方一層薄薄的血管彈性組織。一旦上鞏膜發炎，會出現眼睛紅腫布滿血絲、畏光、眼睛有灼熱感等。上鞏膜炎通常不影響視力，會在數天到數周內逐漸痊癒。目前對於上鞏膜炎的成因不明，研究發現此病較容易發生在自體免疫疾病病人身上，例如：類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡和克隆氏症等。 上鞏膜炎的診斷方式以眼科常規檢查（眼底、眼壓和和視力檢查）及裂隙燈檢查為主。治療上因為上鞏膜炎多會自癒，因此主要採取症狀治療，可給予病人類固醇眼藥水或人工淚液來幫助減輕不適。

光照性角膜炎又可稱為光害性角膜炎、紫外線角膜炎，顧名思義是受到強光照射所造成的眼睛相關疾。常見的症狀包括畏光、流淚、眼睛劇痛、眼睛灼熱感、眼瞼痙攣、視力減退和光暈等。風險族群除了長期日曬的人外，電銲工作者、紫外線消毒和長期待在容易有陽光反射環境（雪地、沙漠）的人都有較高的罹病風險。 光照性角膜炎的診斷方式包括病史、工作史的回顧，之後會做角膜螢光素染色試驗來增加診斷的正確度。角膜的上皮細胞大多會自行痊癒，因此療法上採症狀治療為主，包括緩解症狀、止痛和防止感染。可給予病人人工淚液合併眼藥水，減少不適。病人回家後可用毛巾冷敷，通常在1～3天會痊癒。

舌炎顧名思義是舌頭發炎的一種狀況，可大致分成四種，分別為急性舌炎、慢性舌炎、中線菱狀舌炎和萎縮性舌炎。舌炎的原因很多，包括疾病、營養不良、口腔外傷或過敏都可能誘發舌炎。舌炎的症狀因人而異，根據疾病的不同會有不同的合併症狀，常見的舌炎症狀有舌頭腫脹、疼痛、灼熱感、舌頭上的乳頭減少或改變、說話障礙和吞嚥困難等。 舌炎可前往牙醫或醫療院所做檢查，醫師會先檢查病人的口腔，並觀察牙齦或口腔黏膜上是否有腫塊、潰瘍或水泡。之後可能會採取唾液樣本和抽血來做進一步檢測，以釐清病人的潛在疾病。治療上，如果由感染引起可用藥物或抗生素治療。補充缺失的營養素也有助於改善症狀，目前研究認為舌炎與舌癌的關聯不大，有慢性發炎的問題仍是要積極治療。

乾燥性鼻炎是一種不算少見的鼻黏膜炎症，過去多認為乾燥性鼻炎只是萎縮性鼻炎的前驅症狀，後來研究指出兩者仍有差異。乾燥性鼻炎多由環境引起，發病原因包括氣候寒冷乾燥、長期曝曬於高熱環境、工作環境會接觸到化學性粉塵、營養不良和不良的生活習慣（吸菸、酗酒）等。症狀包括鼻腔內乾燥、鼻子癢、鼻腔內灼熱感和流鼻血。 乾燥性鼻炎的診斷方式包括病史、理學檢查，輔以抽血、皮膚與鼻腔過敏測試方法，判斷鼻炎是否由過敏所引起。並排除萎縮性鼻炎和血管運動性鼻炎等類似疾病。乾燥性鼻炎的治療不難，只要除去致病因子就能改善，如調整工作環境、戒除不良生活習慣、控制環境濕度和矯正營養不良等。

食道的上方連接咽喉，下方則連接胃，是一條由肌肉組成的中空通道。當其中的肌肉出現不正常的收縮時，就會引發食道痙攣。食道痙攣並不常見，主要發生在年長者身上。典型的症狀是胸痛，且容易被誤認為心臟病發作或心絞痛。此外，還會有吞嚥困難、胃灼熱、胸口卡住的感覺和胃液逆流等合併症狀。 食道痙攣的檢查方法包括鋇劑X光攝影、上消化道內視鏡和食道ph值檢測等。治療方式包括生活習慣及飲食調整和藥物治療（鈣離子阻斷劑、質子幫浦抑制劑和精神安定劑等）。手術治療的情況很少，因為此病的高風險群為年長者，大多不建議用手術的方式處理，除非症狀非常嚴重，則可用氣球擴張或括約肌切開術來改善症狀。

全身型膿疱性乾癬（Generalized Pustular Psoriasis , 簡稱GPP）是一種嚴重且罕見的自體發炎性疾病（autoinflammatory disease）。病人的皮膚會出現脫皮、紅斑和無菌膿疱的症狀，部分病人是局部發作，少數病人會擴散至全身。病人除外觀受到影響外，還會合併疼痛、搔癢和灼熱感，有些病人還會伴隨出現發燒、發冷和疲勞等全身性症狀。GPP雖然名稱中有癬，並且會出現膿皰病灶，但GPP與感染無關，也不會傳染給其他人。GPP與人體內的介白素IL36異常活化有關，而一般的斑塊性乾癬則是與IL17和IL23相關。 全身型膿疱性乾癬（GPP）的診斷需觀察病人出現的皮膚及全身性症狀，並做組織學、家族病史、病人的個人病史的評估，皮膚切片、抽血等檢查也能增加診斷的準確度。過去針對GPP的治療以症狀療法為主，近年（2022年）新研發的生物製劑則有望幫助GPP的病人更妥善的控制病情並緩和症狀。