旅行回國後身體不適，除了時差問題，小心是經濟艙症候群找上門。初日診所內科暨減重專科醫師陳威龍指出，經濟艙症候群可能導致肺栓塞，若出現4症狀要特別留意。

「永遠的二姐」江蕙將於10月5日國慶晚會登上大巨蛋，擔任表演嘉賓，不料今天（9月10日）竟透過寬宏藝術發布長聲明證實罹癌消息。

春節期間邀親友打牌，有助於聯繫感情。不過，若打牌久坐不起，易引發健康問題。要避免久坐引發肺動脈栓塞，有哪5點務必注意？

股白腫全名是疼痛性股白腫，國外俗稱牛奶腿（milk leg），是急性下肢靜脈栓塞的併發症。因為患者下肢腫脹的高張力，造成腿部皮膚蒼白而得名。除了皮膚變色之外，還會合併疼痛、皮膚溫度上升和明顯的下肢腫脹。股白腫的成因包括惡性腫瘤壓迫、懷孕、肥胖、受傷或手術等。 股白腫的診斷方式以抽血和影像學檢查為主，包括血管超音波、電腦斷層與核磁共振等。因為股白腫通常發作比較急，治療上必須盡快投予血栓溶解劑，如果療效不佳，甚至需要立即施行動脈內取栓手術。股白腫的併發症危險性高，必須盡快治療，以免引起肺栓塞，可能使病人猝死。

這幾天，「隱性缺氧」、「快樂缺氧」、「血氧機」等名詞，民眾每個人都琅琅上口，都知道台灣一連發生幾起染疫者猝死家中或到院前死亡，死後才確診的事件，指揮中心表示多起與隱性缺氧有關，但台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋指出，事實上，隱性缺氧不是唯一造成新冠患者猝死的原因，急性肺栓塞更是占了1/3，且猝死速度是以「秒」在進行的。以下文章由李建璋醫師授權《康健》刊載。

肋膜炎又稱為胸膜炎，人體的肺臟外側有一層肋膜（胸膜），肋膜腔中有肋膜液，具有潤滑和緩衝的作用，防止肺臟摩擦受傷。肋膜炎主要是由感染引起，其他病因包括自體免疫疾病、肺癌、肺結核、胸部手術、肺栓塞和藥物誘發的發炎等。 肋膜炎的典型症狀是胸痛，患者會感受到刺痛，像被刀子捅一樣，在深呼吸和咳嗽時疼痛加劇，痛感也可能會蔓延到肩膀或背部。此外還會合併呼吸急促、咳嗽、發燒和疲勞等症狀。 肋膜炎的診斷方式包括抽血、胸部X光、電腦斷層掃描、超音波和心電圖等，侵入性的檢查則有胸腔穿刺和胸腔鏡。肋膜炎的治療方式取決於病因，如果是細菌感染則大多使用抗生素治療，肺癌則可透過手術、放射線、化學藥物和標靶藥物治療。將病因排除後，通常肋膜炎也會隨之痊癒。

根據統計，20～50％的腦中風患者在中風之前，曾經發生過暫時性腦缺血，也就是所謂的小中風，小中風患者日後發生中風的機率是一般人的10倍，小中風是中風的前兆，因為動脈供應腦部的血液循環突然阻塞，使細胞短暫缺氧，導致控制某個部位的功能暫時失調，當栓塞沖散或溶解後，功能即恢復正常。 小中風有五大典型症狀，包括手腳臉部突然發麻無力（尤其發生在單側身體）、突然感到困惑口齒不清、單眼或雙眼突然視力模糊、突然舉步維艱失去平衡感和突然不明原因的劇烈頭痛。

腦動脈瘤（又稱顱內動脈瘤），是指腦部的血管壁因為先天或是後天（血流衝擊或是感染）的因素而長出如水球的瘤狀物，與一般腫瘤不同，腦動脈瘤不會轉移也非惡性，腦動脈瘤好發於中年女性，且腦動脈瘤很難發現，甚至在破裂前都不會有任何症狀，當破裂時就可能引起蜘蛛膜下腔出血，患者會出現極強烈的頭痛，嚴重甚至意識喪失，如果沒有緊急治療，死亡率高達50%。 腦動脈瘤無法用藥物治療，需要立即用手術治療，治療方式包括栓塞和開顱手術，腦動脈瘤是非常嚴重的急症，研究統計，有三分之一的患者在到院前或到院後立即死亡，約三分之一患者會有重度昏迷和嚴重失能，甚至變成植物人，只有三分之一的患者能存活。

你的腿上也爬有「蚯蚓」嗎？這不是腿冒青筋，而是靜脈腫脹扭曲造成的靜脈曲張。靜脈曲張是常見的良性疾病，但嚴重時可能出現血栓，一旦血栓移動至深層靜脈、心臟、肺動脈，隨時可能有栓塞風險，甚至危及生命，不得不慎。

抗磷脂抗體症候群是一種自體免疫疾病，英文縮寫為APS，因為體內的抗磷脂抗體使血液在血管內形成血栓而引起的疾病。此病好發於年輕女性，成因可分為原發性與繼發性，原發性指病人在沒有其他自體免疫疾病或其他疾病，卻出現的APS，繼發性則是有自體免疫疾病後引起的APS。常見的症狀包括反覆流產、腦中風、靜脈栓塞、肺動脈高壓、肺阻塞、視網膜栓塞失明和突發性耳聾等。 抗磷脂抗體症候群的診斷方式包括症狀觀察、抽血檢查和血管攝影。治療方面根據病人的症狀不同而有差異，高血栓風險的病人會使用阿斯匹靈或抗凝血藥物治療，針對多次流產的婦女可使用低劑量阿斯匹靈、類固醇或肝素治療。血小板減少則可使用免疫抑制劑和類固醇治療。抗磷脂抗體症候群無法治癒，需要長期追蹤病人的凝血功能並控制血栓，以免發生嚴重併發症。

脊椎腫瘤非常罕見，可分成原發性和次發性兩種，原發性的發生原因不明，推斷可能與脊柱內的細胞或神經組織失去控制過度生長所致。遺傳疾病、放射線或化學藥物引起的細胞突變都可能出現上述的狀況。次發性則多與惡性腫瘤轉移有關。脊椎腫瘤的典型症狀是下背疼痛，且特別的是這種背痛不會因姿勢改變、休息、躺平而緩解，除背痛外，還可能出現坐骨神經痛、背部發麻、肢體麻痺、脊椎畸形和排尿障礙等問題。 診斷上以影像學檢查為主，包括X光、核醫掃描和電腦斷層等。治療上如果腫瘤離脊椎太近則不適合以手術治療，可改採動脈栓塞或支持性療法（如背架、止痛藥物）等方式來減輕症狀。發現是惡性腫瘤轉移，必須做放射線治療、化學藥物治療、標靶藥治療。

口服避孕藥約莫在1960年代問世，成為許多女性重要的避孕手段，因其在正確服用的情況下避孕效果高達98%以上，且不會對女性的生育功能帶來負面影響。但過去的口服避孕藥由於帶有大量的雌激素，往往能帶來些許副作用，近年來隨著使用新一代黃體素，副作用也愈來愈少。 口服避孕藥的副作用包括異常出血、噁心、乳房脹痛、頭痛、水腫、情緒起伏和性慾上升或下降。對於一些有慢性病如高血壓、糖尿病的婦女，如果長期服用可能帶來靜脈栓塞和中風的風險。 診斷上只要了解病人的用藥史和抽血即可確診，現今的口服避孕藥副作用大多很輕微，只要停藥症狀多會緩解。重要的是女性要知道正確使用藥物的方式，以免未達到避孕的目的同時身體受到不良影響。

歐洲傳出多起打完AZ疫苗後引發血栓的案例，其中一名49歲的婦女因肺栓塞死亡，丹麥因此宣布暫停施打AZ疫苗兩週，冰島、挪威、泰國、愛爾蘭和義大利也跟進，等待調查報告出爐，西班牙則暫不為55歲以上的人注射。台灣唯一的AZ疫苗即將開打，會不會因此延宕施打進度？

上腔靜脈是負責將血液從頭頸部和軀幹帶回心臟，當上腔靜脈的血液回流受到腫瘤或栓塞而受到阻撓時，靜脈側肢循環會作為靜脈血回流右心房的替代路徑，但中心靜脈壓仍會因為上腔靜脈血流受阻而上升。這樣的情狀持續累積不改善，病人病人會出現喘、咳嗽、胸痛、視力模糊、吞嚥困難、臉部、上肢浮腫和頭痛等症狀，這些症狀有一個共通的病因，因此統稱為上腔靜脈症候群。 根據研究，高達8成的上腔靜脈症候群與癌症有關，其中又以肺癌和淋巴癌為大宗，近年來由於血管內裝置如導管、心臟節律器大量使用，這些裝置有可能使血管內出現栓塞，因為這些栓塞所引起稱為醫源性上腔靜脈症候群，目前約佔2成的病人。對於上腔靜脈症候群的治療是以緩解症狀和治療原發疾病為主，針對肺癌腫瘤較大的病人可使用化療及放射線縮縮小腫瘤，減輕壓迫的症狀，至於血栓的病人則可用抗凝血藥物治療，醫源性上腔靜脈症候群則可先將血管內裝置移除，並使用抗凝血藥物進行治療。

遺傳性出血性血管擴張症，是一種體染色體顯性遺傳疾病，盛行率約為萬分之一，好發於歐洲國家，我國屬低盛行地區，此症最大特徵在影響血管生成與修復的基因發生異常，因此會造成黏膜、心臟血管出現病變或出血。根據Curacai Criteria的診斷標準可知此症的臨床症狀，包括鼻出血、毛細血管擴張（皮膚各部位出現點狀瘀血）、內臟病灶（肺、肝、腦或脊髓動靜脈畸形）等。 遺傳性出血性血管擴張症的治療方式可分為外科手術和藥物治療，針對流鼻血的狀況可施以雷射燒灼術或鼻中膈上皮整型，腸胃道出血也可使用雷射燒灼止血或透過外科手術將病灶切除。針對動靜脈畸形的部分需根據部位不同給予不同療法，例如肺部的動靜脈畸形就可施以經皮血管栓塞術將病灶處的血管栓塞，以期保留病人的肺功能，而肝臟動靜脈畸形則可用肝臟切除、血管結紮術或肝臟移植治療。藥物治療則以鐵劑、荷爾蒙製劑、止血劑和血管生成抑制劑為主。