當婚姻出現問題，女性常低估自己未來的性需求，高估維持家庭的重要性，答應長期分居、拿錢照顧小孩的條件。等小孩長大成人，才想尋找陪伴到老的伴侶。

大概2年前，在醫學系入學30年的同學會上，超過100位同學要按照學號依序上台講一下近況。Facebook時代，我們大致清楚同學們在幹嘛，不過這是儀式的一部分，所以絕大多數人還是照做。

聽過「反安慰劑效應」嗎？研究指出，當病人愈了解藥物的副作用，就愈容易出現副作用，比例高達60％！其實，這是一種生物演化的機制。

在《康健雜誌》寫了那麼久的專欄，很少提到「獎賞系統（reward system）」和主角多巴胺（dopamine），或許是因為這議題太大、太廣，反而不容易談。要討論人類的快樂、壓力、動機，最後還是不能迴避這生物基礎。

我一直覺得跟催眠有關的資訊，某個程度上被壓抑著。畢竟，催眠可以救人，也可以拿來作惡、圖利自己。

我常提醒病人要多運動，但推託的理由很多。脊椎與膝蓋有狀況的人，不喜歡游泳。有人覺得工作家庭兩邊忙不過來。前陣子因為疫情，許多人不敢出門運動。現在疫情稍緩，也有人覺得戴口罩運動不舒服。負擔家計的人會覺得若到健身房萬一遇到感染者，會害自己也要隔離，划不來。

我們需要好的臨床醫師

接受慢慢老的自己

老人家要活就要動，但要看情況

失掉的味覺令人回味

在一次餐會上，主賓是一對來自美國的白人夫婦，席間有位酒量很好的男士頻頻向外國女士舉杯，她笑瞇瞇的回應，一杯又一杯。散會時主賓翩然離去，而那位男士早已醉臥一旁。怎麼會這樣呢？酒量因種族不同及個人因素而有很大差別，並且與酒精的吸收、代謝及排出也有密切相關。

最近出國開會十天，回到辦公室時，桌子上留了好幾張字條，例如「你的失智病人某某先生因肺炎住在第幾病房」、「您的失智症病人某某女士大腿骨折住院開刀，家屬希望你有空去看看」等等，感覺上怎麼我的病人情況都轉壞了？

一位75歲的老先生在門診抱怨睡不著，希望拿安眠藥。問他幾點上床，他說七點，睡到半夜一、兩點就睡不著了。我一算，這不就已睡了6個小時嗎？6小時是足夠了，當然就要起床！問他為何要這麼早上床？他兒子在一旁搖頭說：父親很固執，就是要這麼早睡，所以家人常在半夜被他的活動吵得不能睡。

在門診，43歲的張小姐抱怨左下眼皮間斷性的跳動已有一星期了。她說：「這樣跳跳跳，會不會是要中風了？」。

53歲的張先生在門診告訴醫生說：「我暈眩」，以下是醫生與他的對話：