當婚姻出現問題，女性常低估自己未來的性需求，高估維持家庭的重要性，答應長期分居、拿錢照顧小孩的條件。等小孩長大成人，才想尋找陪伴到老的伴侶。

聽過「反安慰劑效應」嗎？研究指出，當病人愈了解藥物的副作用，就愈容易出現副作用，比例高達60％！其實，這是一種生物演化的機制。

有位朋友非常懷念她已過世的先生，問她先生是什麼病往生，她支吾了半天，說好像是跟「狂牛病」有關。細問之後才了解原來是「庫賈氏病」，並非狂牛病。

喜怒哀樂讓人活得有感情、有滋味，但當情緒太強烈或波動得太厲害時常會造成傷害，才會有「氣急敗壞」、「怒火攻心」、「柔腸寸斷」等比喻。電視新聞有時會報導有人受了刺激，立刻用手壓在胸口，一副痛苦喘不過氣來的樣子，然後倒地不起。最近有兩篇醫學論文對這種情緒刺激所引起的「心碎症候群」做科學上的解釋─是因「交感神經興奮」所引起的。

小時候，聽到感人的故事會掉淚。別人不經意的一句話剛好觸動了我的心弦，不管是傷心或快樂，我的眼淚就嘩啦嘩啦的落下，因此被老師稱為感情豐富、愛哭的孩子。

那日下午5點多，走在醫院的長廊中，前方不遠處有對看似八、九十歲的老夫妻，雖各自拄著拐杖，但兩人互牽著對方另一隻手 ，慢慢地、穩穩地向前走，散發出對生命的無奈、接受和適應的氛圍。

有次餐敘，60出頭即將屆齡退休的陳醫師問我，退休生活應如何安排？是否該繼續行醫？

我們總希望能幫忙、急著給建議，卻忘了讓當事人整理情緒更重要。好的傾聽，必須觀察更多的訊息、肢體動作、眼神、文字背後意涵，才有可能不只聽到語言，更聽到語言背後的情緒，進而讓對方覺得被聽見。

有一種稱為「邊緣性」的人格特質對於寂寞、以及想像中的被拋棄特別敏感，被迫一個人獨處時會感覺心痛，強烈到不如在手上割出一條血痕還比較快樂。寂寞的確有害健康、會讓人早死，這種心痛，也不過是放大了寂寞的殺傷力。

類似個案在精神科常出現：五十幾歲、幹練的女病人，抱怨先生變了一個人，頻繁斥責、情緒不穩定、演變到肢體與語言暴力，最後只好申請保護令。太太想拯救先生，詢問是否有改變他的方法。這時，同行的子女提醒，其實從小就感受到爸爸的感情淡漠，只是媽媽沒有察覺罷了。

配偶出軌，是婚姻生活裡僅次於另一半過世、離婚的重大壓力，許多人因此悶悶不樂，在腦海中迴盪一輩子。要不要原諒？還會再犯嗎？怎麼面對？精神科醫師在診間每天都會面對這些話題。

許多人都有一件或好幾件稍一觸及就沉浸在裡面的往事，比如前女友或前前男友分手前打擊最重的一句話：「跟著你我看不到未來！」、「你常跟我吵架我才會找其他情人！」

催產素（Oxytocin）這20年來常是大眾媒體的熱門科學話題，因為它跟人類的浪漫、愛情、親密關係有關。名為「催產素」，自然是因為一開始是在生產過程中，發現催產素濃度會大量增加。之後又發現，催產素跟新手媽媽與新生兒的感情連結有關。

最近參加一場有點特別的「慶祝」餐會，幾位老友為A終於與先生簽字離婚，開始新生活而「慶祝」。她的婚姻出狀況最少10年了，前夫在辭職後再也不找工作，以父母留下的房子出租作為個人生活費，自己家庭的房貸、孩子開銷都由 A一手承擔，甚至下班後她還要匆匆趕回家煮飯做家務，搞得身心俱疲，為什麼不考慮離婚呢？A總說等兒子滿18歲考上大學再說，果然，孩子去年順利申請到理想學校，她也終於卸下重擔。

【關於本專欄】一段醫病故事，不同於其它貼心感人的診間紀錄，而是吳佳璇醫師與媽媽的生活點滴。當精神科醫師變成病人家屬時，在身份轉換之間，逐字寫下的心情日記。