二月二十八日，在BMJ Open上出現一篇強調服用安眠藥造成早死率(premature death)高達四倍、罹癌率增加、甚至一年吃不到18顆安眠藥死亡率也增加3.6倍、美國一年死因跟安眠藥有關的人可能多達50萬人的聳動研究。

來精神科診間求助的病人，對親友、旁人最不能接受的話語是什麼？

最近一篇德國的研究指出，無論輕重，只要符合至少一種精神科診斷的病人，過去一年內發生感冒症狀的機率，比對照組多了44％。類似研究有許多篇，證實壓力、憂鬱容易造成免疫系統失調。

隨著愈來愈多媒體反覆傳播，「自律神經失調」廣為人知，許多病人在看診前，便已懷疑自己有「自律神經失調」。這不是正式的醫學名詞，看起來似乎每個人都有機會得到。怎麼治療呢？

每隔一段時間，就會看到媒體報導說，根據某某研究，台灣人愈來愈不快樂，擔心失業、收入不高、經濟衰退。有些調查出自擅長議題行銷的人力網站，媒體也是照單全收。

我常覺得，一般民眾對睡眠的了解太少了。例如當病人抱怨說「睡覺時一直作夢，我會解釋」，睡個覺通常會作4～5個夢。許多病人出現驚愕的表情，詰問：「那些夢到哪裡去了，我怎麼都不知道？」

智慧型手機加上社交網站的傳播力，網路世代滲透力爆發。柯文哲當選台北市長後，帶動Line群組管理市政，夜半叮咚效率到達極限。許多民間團體早已習慣用Line開網路理監事會議，只是常有人傳笑話不知該不該看。雖然手機可以即時回應，不過科學家說，這樣的手機運用，可能會讓你變笨。

有時在診間會看到「拖延症」的經典案例──碩士念到第四年，論文毫無動靜，不得不先找個理由休學。已經投入四年，放棄可惜。但剩下時間也不多，不知道該怎麼辦。

許多人都有一件或好幾件稍一觸及就沉浸在裡面的往事，比如前女友或前前男友分手前打擊最重的一句話：「跟著你我看不到未來！」、「你常跟我吵架我才會找其他情人！」

想像你是一個小小的癌細胞，好不容易母體成長到1毫米大小。回想在成長初期，要捱過宿主免疫細胞的攻擊，釋放出誤導周遭細胞的訊號，讓附近的生物組織為你們布置出適合生存的環境。

93歲的A女士罹患中度阿茲海默症，兩個月前因缺血性腦中風而開始服用抗血小板凝集劑「保栓通（Clopidogrel）」，但服用兩星期後出現血尿。A女士並無發燒、解尿疼痛或腰痛症狀，比較不像是膀胱炎或腎結石所造成的血尿。雖然皮膚和其他器官並沒有出血，仍有可能是保栓通的副作用，於是在請教神經內科醫師後停止服用。

44年前，我從台北醫學院畢業，到台北榮民總醫院擔任住院醫師，之後一頭栽入神經內科領域，對失智症尤其投入，行醫34年後退休。

一位80歲的男士日前需要動心臟瓣膜手術，發現他原本熟識的醫師朋友都已退休，於是經朋友輾轉引介，終於找到一位心臟外科權威醫師，手術成功，康復出院。

2018的農曆過年即將到來，除了家人團聚、朋友走春，難免會許個「新年新願望」，如下定決心減重、運動、旅遊或多看書等，但多少人能達成願望？美國賓州斯克蘭頓大學於2002年發表一項對159位成年人的電話調查，發現6個月後只剩下46％的人，還在努力達成目標。

人生最後一哩路如何走得平靜、心安？在高齡社會的台灣，令人無奈的故事只會多不會少，而且任何人都可能遇到……