在臨床看診經驗漸漸豐富後，我注意到有時不同的病患雖有同樣的證候，為什麼施以同樣的藥方，有的病人療效好，有的病人療效卻比較差？累積多次觀察後，我歸納出兩個重點

因為腰痛就醫的病友非常多，經醫師進一步檢查而發現腰椎長了骨刺的比例也很高，但骨刺就一定是引起腰痛的原因嗎？讓我們針對「骨刺」這個常見的名詞深入地討論一下吧！

每年，我都必須檢視數千份的健檢報告。而在我的門診中，也常常有病人憂心忡忡地拿著一本精美的高階健檢報告來就醫。通常，病人的焦慮程度、陪伴的家屬人數，會與健檢報告的紅字（異常結果）比率成正比。

當家人離開世間，照顧者卸下擔子，我們稱這群人「從照顧歷程中畢業」，成為「畢業照顧者」。

我有位朋友最近一直覺得食道上方有異樣感覺，醫師診斷為胃食道逆流引起的症狀，開始服用被稱為氫離子幫浦抑制劑一類的藥品，兩週後症狀仍然沒有改善。我問她服用藥品的時間，她告訴我她在早餐飯前使用，我再細問飯前多久的時間，她回答約十分鐘，我告訴她必須在飯前至少30～60分鐘前服用。之後，她告訴我真的有幫助。你是否有這樣類似的經驗？

突如其來的一場病

有過敏症狀的兒童越來越多，聽到媽媽跟別人說「我家小孩是過敏兒」，背後的涵義是小孩不好照顧，常常要看病吃藥，養育照顧很辛苦，更要多多關愛，有無奈且不捨。

一位網友在《康健雜誌》的網路諮詢中留言請求協助，敘述的症狀是「聽聲音耳朵像隔層膜，斷斷續續的」，其實門診中常見這類症狀的病患來求診，而如果讀者仔細留意，也會發現自己偶爾有類似症狀出現，不過多半都是來得快去得也快，也不至於會影響到日常生活的品質，加上同時也未合併其他惱人的狀況，所以絕大多數的民眾都不以為意。 殊不知，這種一天之中或是一生之中偶爾的小插曲可能竟是大問題剛開始的小警訊，若能早期察覺早期介入，就不致有後續遺憾的發生。

如果您因為身體不舒服而前往台大醫院看家醫科門診（上午門診9：00開始），事前透過網路掛號得知自己是45號。當您11：00來到診間外面時，得知醫師看到25號，假設中間沒有空號或跳號，您的直覺反應是：

一切的狀況終於明朗了，安決定在今天破冰，把我們要撤退的消息告訴醫院的員工，處理這種事情要格外的小心，就像是打開壓力鍋一樣，所有壓抑，積壓已久的情緒，勢必一股腦兒地爆發，所以不適合在一個公開的場合對所有人宣佈，我們選擇從一個一個小團體，慢慢地把訊息釋放出來，讓整個醫院，有一些緩衝，可以討論，提出問題，這樣我們也有時間可以反應，安撫大家的情緒。

(*此為醫護舊事修改撰寫。) 她45歲，因為肚子疼痛，跑來急診，而且這是她第一次來本院。

中秋節前後適逢柚子產季，柚子富含膳食纖維和維他命C等營養成分，常是老人小孩都喜愛的應景水果。

近年來常有名人或民眾因突發心肌梗塞等急症，最後送醫搶救不及的憾事登上新聞版面。台灣醫療改革基金會(醫改會)提醒民眾，中風、心肌梗塞、重大外傷事故等急重症都有黃金搶救期，必須在最快的時間能送到經衛生福利部認證有能力處理的專責醫院救治，千萬別延誤或送錯急診室。

趙太太因患有高血壓及憂鬱症，長期使用降血壓藥物（利尿劑）及抗憂鬱用藥，她常常覺得心情不好，朋友擔心她想不開，每天早上都找她一起去騎腳踏車運動。

鄧媽媽青少年時期就離開家鄉，隻身到湖南長沙、四川重慶求學。畢業後到上海就業，不久因時局動盪，輾轉到台灣，30多歲經人介紹結婚，相繼產下一女與一子。