家人失智，我該做遺傳檢測嗎？

媒體報導，台灣的73位實習醫師在一年內約八成出現了「手機幻聽症」或「幽靈震動症候群」的症狀，因為焦慮，因為負責，怕沒聽到病房的呼叫而耽誤病情，所以神經緊繃，常會以為手機響了或是震動，其實並沒有。

VIP是Very Important Person的字頭縮寫，自從1964年的一篇醫學論文用VIP來形容特別的病人後，VIP一詞便在醫界廣為流行。但之後有關VIP的文章發表在醫學期刊的並不多，反而常以生動的實例出現在許多醫師的部落格 。

朋友多年前罹癌，經過治療後，目前定期追蹤顯示癌症沒有復發現象，他很感激他的醫師，當初為他在國外申請了標靶治療藥物，如果自費，可能要花上百萬呢。

退休多年，但並未忘情醫學，因此當台北榮總教學部最近推出「退休教授歸巢教導全人照護」的研究計劃時，我欣然接受邀請參與計劃，和年輕醫師們都變成計劃裡的受試者了。

為什麼有些人病治好了，卻不感激醫生？為什麼有些醫生在診療上出了差錯或出現併發症，病人不怪醫生而且繼續接受治療？為什麼有些病人往生時，家屬對醫生鞠躬道謝？

幽默的話語讓人會心一笑，帶來歡樂，化解衝突與尷尬，並減低傷痛。具幽默感的人處處受歡迎，人緣佳，事業也較順利。若演講開頭先講個幽默小故事，可以化解嚴肅氣氛，拉近與聽眾的距離。

朋友的先生48歲，在家中突然癲癇發作，全身抽搐、不省人事約幾分鐘，立刻送到附近大醫院的急診室並住院。

我們總希望能幫忙、急著給建議，卻忘了讓當事人整理情緒更重要。好的傾聽，必須觀察更多的訊息、肢體動作、眼神、文字背後意涵，才有可能不只聽到語言，更聽到語言背後的情緒，進而讓對方覺得被聽見。

在人類的採集狩獵部落裡，4∼7歲的兒童就要做許多家事。每個人都有一天跑100公里的潛能，是人類演化出超級大腦的關鍵。抗生素跟殺菌乳液殺掉與我們共同演化千萬年的細菌，可能是影響腸道代謝、使三高疾病增加的原因之一。

93歲的A女士罹患中度阿茲海默症，兩個月前因缺血性腦中風而開始服用抗血小板凝集劑「保栓通（Clopidogrel）」，但服用兩星期後出現血尿。A女士並無發燒、解尿疼痛或腰痛症狀，比較不像是膀胱炎或腎結石所造成的血尿。雖然皮膚和其他器官並沒有出血，仍有可能是保栓通的副作用，於是在請教神經內科醫師後停止服用。

人生最後一哩路如何走得平靜、心安？在高齡社會的台灣，令人無奈的故事只會多不會少，而且任何人都可能遇到……

神經內科醫師最需要聽病人的自述，以判斷病況；家屬卻覺得失智病人胡亂說話，而搶著講話……

巴金森氏症是第二常見的神經退化性疾病，僅次於阿茲海默症。休息狀態時會顫抖、僵硬、行動緩慢、平衡不佳，是此病的主要症狀。

大部分人能理解醫療人員為了爭取時間、一貫作業，可能無暇向家屬解釋，但家屬仍不免心存疑惑……