平日身體還算健康、很少上醫院看病的宗元，唯一最大的問題就是從小愛吃糖又不刷牙之下的蛀牙問題。有一天他突發奇想：既然自己有買住院醫療險，何不在某次住院時一併裝設假牙，並向保險公司申請理賠，不就可以讓保險公司來支付這筆帳單？

老年醫學是要面對治療疾病？還是優先預防失能？ 最近一年，許多旅居美國的高中或大學同學趕回台灣，大多是為了照護父母，這已成為我們邁入中壯年後的重要功課之一；在照護父母時，到底是以治療疾病為優先考慮，還是以預防失能為重點，成為我們討論的焦點。

失智症長者的「日落症候群」造成晚上不睡覺，對長者及家庭影響甚巨。

爸爸搬到新家後，每天卻嚷著要回家。

爸爸將家中張大千的畫送人，到底發生什麼事？

媽媽明明與家人一起慶祝母親節，還吃了蛋糕，但為什麼她完全記不得有這回事？

醫師不是算命仙，家屬帶長者就醫需要有周全的準備。

失智症是腦神經退化的慢性疾病，需經由專科醫師從個人病史、身體及神經檢查、知能評估、實驗室檢查、影像學檢查等來確診，及是何種類型失智症。

失智症長者會成為「火爆老人」，是他們精神行為症狀（BPSD）之一的攻擊行為，照護者及家屬要學會避免，可從生理、照護技巧、照護態度與方式、環境等因素去瞭解，這是他們自己無法控制的行為，勿需與他們計較、生氣、衝突。

憂鬱症狀是失智症精神行為症狀之一，家人以關懷、陪伴、非藥物療法的規律生活來穩定情緒，增加安全感，降低憂鬱症狀。

譫妄(Delirium)是失智症長者在住院開刀期間最容易產生的症狀，可由家屬的關懷與現實導向的努力來預防與避免的。

許多知名的精神科醫師，若請他提供自費心理治療，一小時五千起跳。有名的心理師，漸漸開出一小時兩千、三千的價碼。不要說苗栗的單親失業家庭付不起，台灣90%以上家庭都負擔不起。

加拿大健保局將各科醫師領走的醫師費、診療費逐項統計公布在網站上，我得以一一細算，確認加拿大精神科診所醫師的確有5%佔率，且申報金額大多數來自心理治療與諮商。

2015年7月1日起，金管會推出長照險新的保單示範條款，保戶有比較標準了。

我曾經為文提到「急性後期照護」對於維持高齡健康照護體系的重要性，但無可厚非的是，這對於台灣依然是相當困擾的名詞，畢竟在台灣的醫學教育當中，多半只教疾病以及急性醫療本身，對於慢性病的照護以及身心功能回復對於整體疾病治療重要性的著墨甚少，也不太容易理解到底在急性後期照護都做些什麼事情。