最近林口長庚醫院公告，剖腹產與自然產的「非值班時間的醫師出勤費」為自費收費項目，引發社會再次討論指定醫師接生費的正當與否。

上回在「從根本斷除致病的原因」文中提到，人之所以會有各種情緒、會生病，是因為人心開始分別是非善惡、你我他，於是就有人問：那要怎麼練到「沒有分別心」呢？

《病人自主權利法》(病主法)2019年1月6日生效實施，透過法律保障民眾盡早深思與決定：如果有一天自己處於某些無法治癒、嚴重影響生活品質與生命尊嚴的病症時，自己希望採取何種醫療照護措施來維護生命或尊嚴，並依自主選擇的方式達成善終

《病人自主權利法》上路，這部把如何走向終點權利還給個人的法律，是拒絕醫療權利的一大進步，但是法律不能取代溝通；簽與不簽該怎麼考量、怎麼做？簽了之後還發生爭議該怎麼辦？

「你好漂亮，做我的媳婦好不好？」她笑著，眼睛瞇成溫柔的彎月，把碗中的菜一逕夾到我碗內，又親熱地勾起我的手，說上次一同出遊如何有趣，邀我下次再一起去哪個地方玩。

洪爺爺年輕時留學日本，回國後致力推展嘉南地區的電力系統。他的家庭是典型「男主外，女主內」模式，沒想到太太在60歲左右得了「類風濕性關節炎」，從大腿和膝關節疼痛、不良於行，漸漸轉至身體其它關節部位，最後不得不臥床。

「護理師，護理師，你快來看看阿公！他呼吸的很奇怪」，一名外籍看護神色慌張的從病室跑了出來，即刻上前跟隨著她進入病室，病人顯示出來的種種跡象，告訴著我們，很快的，他將離我們而去。

冷汗佈滿了她的臉，她正用最後一絲力氣問我：「醫師，我……會死嗎？」

「阿爸！阿爸！再吃兩口，都沒吃怎麼行呢？沒有體力，才會這樣昏沉沉……」陳大姊搖晃著阿公的身體，憂心忡忡地坐在病床邊。我看見這一幕，緩和氣氛地說：「我們先讓阿公休息吧，等他稍微再清醒一點，我們再來試試。」陳大姊無可奈何放下手中的湯碗，垂頭喪氣坐著，凝滯的空氣彷彿凍結了一切的善意與希望。

歐婆婆從年輕時就勤儉持家，也在市場裡經營生意，家境小康。2016年秋天開始，她認為同住的二媳婦偷吃了女兒買來的雞肉，也陸續出現錢被偷的妄想和錯認等現象。不過，直到2017年底才確診為失智症。

幾年前，一位奶奶在一般癌症病房經由醫生診治與家屬討論後，確立接受緩和安寧照護而轉入安寧病房。入住安寧病房前，團隊即透過原本的安寧共照團隊（註1）瞭解與掌握了奶奶及家屬照護的現況。奶奶目前進入了疾病的相對穩定期，暫時未見進一步衰退的跡象，因而照護的目標也就訂定在：「若持續穩定下，將出院返家。」