18床位的T小姐，56歲，乳癌末期，因為食慾不佳入院。入院之後，經過與病人和先生仔細地討論，病人決定不放鼻胃管，順其自然。後來一些症狀都調整的不錯，和先生以及團隊也逐步建立了默契。面對這樣的病人總讓會感受到自己可以創造的價值，只是，這樣的價值有時也是很脆弱的。

歲序催人老，生命之河終將匯入大海。老，是一件我們躲也躲不掉的現實，只是，走入人生後半場，我們會以什麼樣的心態去面對？如果，身為老人預備軍的你已經「不得不」正式迎接「初老到老老」，那麼，抗拒不如及早面對、準備。

張先生，60歲，肺癌末期患者。下午收到會診的通知，於是在周末下班前到10樓胸腔科病房去看這個病人。照例，以我熟悉的開場白開始：

「醫師，我要回家。」攝護腺癌末期，82歲的張爺爺，躺在病床上跟我說。

無論何時，到急診去看安寧會診，對我來說總是一個挑戰。

她們說，他就是個被慣壞的、驕縱的小屁孩！

我至愛的病人： 當你把所有家人支開，只為了想跟我私下說一句話：「醫生，我不想活了，我能安樂死嗎？」

在本院安寧病房，每個月都會有許多不同職類的專業人員來受訓，包含醫師、護理師、社工師等等。我記得，去年年中來病房受訓的一位一般醫學住院醫師學弟，讓我印象特別深刻。

飛機伯不太能說話，但是他堅持的心卻不曾改變過。這份執著的心，讓我深受觸動著、震撼著，也在心裡迴盪著，久久不能退去…。

關於嗎啡的迷思，我自己有兩個親身經驗的故事。

聽說病房來了個九十多歲的失智老奶奶，我就在腦海中開始刻畫著奶奶的模樣

55歲郭先生，肝癌末期，最後的日子決定在南投的家中靜養，接受居家安寧服務。

今年年初，一個來自呼吸照護病房的會診，讓我到現在都不斷會想起。

張先生與太太結縭50年，兩人感情甚篤，張先生罹患糖尿病20多年，隨著年歲的增長及身體功能的逐漸衰弱，太太為照顧先生的飲食起居而提早退休，兩人過著悠閒而規律的生活，兩人到處參加短期旅行，時而國內時而國外，非常愜意。然而在一次的日本行回來後，張先生罹患感冒咳嗽不止，咳了一個多月，到三家診所看醫生仍不見起色。

老爹的家裏找不到一般家裡傳統的嚴父慈母；相反地，老爹的太太是個強勢的妻子與母親，是家裡的一家之主，對三個孩子的學業和品格也要求的很嚴格。貼心老爹呢！就是個溫柔的慈父，很疼愛孩子，常常當孩子的擋箭牌，勸太太別生氣啦，偶而也給孩子放鬆一下嘛！也幫忙家裡洗衣、打掃，簡直就是我們四O年代稀有的新好男人。