那是多麼殘酷的事實，醫師是救人的行業，近日卻有人因過勞而倒下、甚至死亡！

作為生命最後的陪伴者，該為他們做什麼？該聊些什麼？曾陪伴親人、摯友走過這段路程，這些經歷在我成為居家照顧員之後，更能傾聽他們的聲音、適時給予支持，也從中學習許多生命課題。

近6年來，我除了服務老年型失智症的患者和家屬外，也將65歲以下發病的早發型失智症族群納入。他們以50～55歲居多，最年輕的只有40來歲，有屬於阿茲海默症、血管型、合併巴金森氏症、車禍後遺症、還有生活習慣不良或藥物使用不當等原因，而導致的大腦退化。

昨天下午發生一起兒子照顧者當街掌摑中風父親，路人見狀況立即通知警方，警方訊後可能依傷害直系血親尊親屬罪與家暴罪移送法辦。的確，在多年家庭暴力防治法宣導之下，民眾都學會撥打113專線，通報社會局。一旦通報且成案，照顧者與被照顧者關係即轉變為「加害人」與「被害人」關係，社會局需評估是否將「被害人」緊急安置，「加害人」往往被大加撻伐！

我錯了，我的確是位天真的專業工作者！專家果然專門害人家。前些日子在《康健》官網發表文章，對插鼻胃管病人建議不要約束，讀者分享其照顧經驗，不能接受這樣建議，期待我試試看照顧滋味，謝謝讀者提醒與指教，也謝謝家中長輩，我學到了，適度的約束或許是一種愛的保護！

許多青少年家長常抱怨，孩子一回到家就把自己關在房裡，想跟孩子講幾句話，他／她就覺得很煩、很囉唆、擺臭臉，身為家長的想多瞭解孩子卻不得其門而入。以下分享一些如何引導與陪伴孩子走青春路的方法：

幼麗情緒低落的在家屬支持團體活動中述說，輕度阿茲海默症的爸爸已經開始尿失禁。上回伊老師告訴大家，如何以同理心為長者找到適合的紙尿布，家人也特地找了穿著舒適的紙尿布，老爸還是不願穿尿布，每次說要尿尿，還沒走到廁所，就已尿得一地，就算已經走到廁所，還是對不準馬桶，弄得馬桶四周都是尿，現在家裡到處都是尿騷味。家人不斷的拖地，全家都是消毒水的味道，小孩抱怨，常躲在學校不想回家，不知如何是好。

那天，蔡媽媽來找我，告訴我，他大學死黨的先生失智了，遊說了死黨好久，這次終於願意和我們出門，來參加照顧者的生態農場知性之旅。蔡媽媽說身邊有太多朋友全心全意投入照顧家人的生活起居，忘記了讓自己喘息，就像她觀察死黨變得很容易生氣、說話急促又大聲、耐心好像被磨得差不多了……如果再不出來透透氣，她很擔心，死黨會生病！ ★照顧者的重擔，其實可以被分擔>>

每逢星期假日，許多餐廳都擠滿了參加婚宴的人，聽說比較熱門的場地，得在一年半載前就預定，可見大家對婚宴的重視。不過在熱鬧的婚宴背後，我們的離婚率卻是逐年升高，令人害怕。明明原本是相愛的兩個人，為什麼會走到這一步呢？

自古以來，面子文化，在華人世界扮演重要角色。不少父母常以子女表面名權利的成就，當成自己養兒育女的成果報告。為了撐住面子，在人前，戴上一張面具，顯現十足優越感；在人後，拿下面具，卻黯然淚下。

我覺得退讓跟逞強是不一樣的兩回事，兩個來自不同家庭、有不同想法的兩個人要走得長久，互相配合原本就是一件難以避免的事，我一個結婚30年的朋友就說，他跟老婆在思想、生活習慣、價值觀上完全不同，教養兒女的問題更是從小孩出生吵到子女都大學畢業。問他為什麼可以撐住不離婚，他的回答很簡單：『忍讓』。每次吵歸吵，但心知肚明對方其實沒有惡意，只是看法不同，彼此退後一步，日子也就能過下去。

在上次討論荷蘭的「侯格威失智村」，我曾提出荷蘭及法國等實際的投資金額，動輒七、八億新台幣，讓家屬瞭解要想在台灣落實這項計畫的可行性不高後，紛紛問到：是否還有其他失智症照護模式能出現在台灣？

「為什麼還在看電視，快去寫功課！」、「叫你去丟垃圾，一點忙都不能幫嗎？」小禎是三個孩子的媽，先生是科技業工程師，每天工作到很晚，68歲的婆婆最近常常外出找不到路回家，跟她說過什麼總是忘記，甚至會疑神疑鬼覺得鄰居下符咒要害她，找不到存摺就認為是小禎偷走了，經過就醫診斷，發現婆婆得了失智症，意味著需要有人隨時在身旁照顧。而75歲的公公過去還能幫忙接送小孩上下學，一個月前也因突發性中風而癱瘓臥床……。

鼓勵長輩走出家門，多和外界接觸，生活跟著全面動起來，是再理所當然不過的事。就連即將接棒退休的新熟齡(以1954-1975出生為主體)，不論是否為退休規劃先驅者，思考未來老後生活必要的福祉科技時，足部支撐與行走輔具和友善長者的移動工具雙雙位列前三名，行動自如的高度重要性可見一般。

不同於以往的長輩，接受新式教育的「新熟齡族」(以1954~1975出生為主體)，一方面家庭教育養成仍以「父慈子孝」的華人倫理為主，但在歷經工商現代化高速發展，因社會歷練而自我意識逐漸抬頭，使得他們成為華人史上第一批既重視「個人」自我實現，又在意「家庭」重任，在個人與家庭之間來回擺盪的世代。退休，成為自我突破的轉捩點。 ►退休後，如何善用金融工具生財？11/21高齡國際趨勢論壇，專家解析>>