在6月一個下著雨的週日下午，手機突然傳來心臟外科醫師的醫學倫理諮詢訊息。原來是一位91歲尿毒症洗腎及輕度失智症阿嬤，晚上時在家中自行剪斷洗腎導管，流了很多血後喊救命被兒子聽到，送來急診。

我的患者大多和失智症相關。失智症現階段只能延緩退化，要真的藥到病除不可能，但求醫心切的患者與家屬還是懷抱深切期盼，夢想是不是有一天能有神奇藥丸問世，一吃下去就讓失智症消失或讓退化狀況就此打住，該有多好……

「性」在人際關係中是屬於私領域，卻是部分失智者會發生的問題行為之一。國際失智症協會舉辦的大會中，從2017年才陸續有比較多人討論這個議題。

照顧失智症患者真的不簡單，我在看診過程中遭遇到不少在醫師看來啼笑皆非、但在家屬看來卻是苦不堪言的狀況，其中妄想與猜忌最讓家屬頭痛不已，他們往往有百口莫辯的無力感。

「奶奶，早安。我是今日照顧您的護理師。」奶奶依舊閉著眼，如往常般未有回應。和緩的面容及放鬆的姿態，讓我感受到奶奶這一刻的安穩與平靜。於此同時，身旁的大兒子卻是迥然不同的心境。

隨著高齡人口逐年攀升，失智症與巴金森氏症人口居高不下，目前長期藥物治療效果不佳且易引發副作用，病患生活品質下降，家人經濟情緒受累，醫療社福照護壓力更與日俱增。近年睡眠醫學研究有多起耀眼的發現，這可能是預防或減緩失智症與巴金森氏症的新解方。