輕度行為障礙（MBI, Mild Behavioral Impairment）與輕度認知障礙（MCI, Mild Cognitive Impairment）有何不同？

在上次討論荷蘭的「侯格威失智村」，我曾提出荷蘭及法國等實際的投資金額，動輒七、八億新台幣，讓家屬瞭解要想在台灣落實這項計畫的可行性不高後，紛紛問到：是否還有其他失智症照護模式能出現在台灣？

「為什麼還在看電視，快去寫功課！」、「叫你去丟垃圾，一點忙都不能幫嗎？」小禎是三個孩子的媽，先生是科技業工程師，每天工作到很晚，68歲的婆婆最近常常外出找不到路回家，跟她說過什麼總是忘記，甚至會疑神疑鬼覺得鄰居下符咒要害她，找不到存摺就認為是小禎偷走了，經過就醫診斷，發現婆婆得了失智症，意味著需要有人隨時在身旁照顧。而75歲的公公過去還能幫忙接送小孩上下學，一個月前也因突發性中風而癱瘓臥床……。

連續探討失智症照護模式，從荷蘭失智村到日本失智症友善社區，這些如果要靠政府似乎緩不濟急，於是家屬有些著急，如何能自己能開始做；也有家屬上次活動結束後，返家看了公視獨立特派員第400集節目，在這次家屬支持團體中提出他們心中的疑惑。

麗麗是父母的獨生女，出生時，父母都已40歲上下，所以自己婚後仍與他們同住。她的兒子祥祥周歲時，先生因車禍，英年早逝，從此祖孫三代相依為命。

有位家屬很擔心問，輕度阿茲海默症的公公不喜歡喝水，夏天來了，水分不夠，該怎麼辦？

打開電視，什麼樣的藥品廣告最多？答案是「胃腸藥」。胃潰瘍、胃痛、甚至是胃食道逆流，萬靈丹藥都是「制酸劑」。

每位失智症長者都有其特性，有的家庭為了失智症長者經常會出門遊走，傷透腦筋，深怕長者出後，找不到回家的路，等找到了，卻是天人永隔；有的家庭則為了失智症長者不肯出門，寧可窩在家裡，哪也不去，別說運動，可能長久悶在家，更憂鬱及欠缺與他人互動的能力。

兆華憂心忡忡的問，輕度認知障礙（MCI）與輕度失智症（Mild Dementia）的長者可以繼續開車嗎？她說，76歲的父親曾在美國留學、生活、教書，直到20年前從美國的大學退休回到台灣的大學繼續教書，開車是他每天生活的一部分，更是他到學校教書、與外界互動的交通工具，雖然現在不再教書，但他每天還是會開車去學校看書、與過去同事聊天。

──「Aducanumab抗體能減緩輕度阿茲海默症患者認知功能退化將進行第三期人體實驗期望至2020年有所成果」。

梅怡十分困窘地在家屬支持團體中發言，她說，罹患失智症的公公不但在家中「遛鳥」，現在還會到社區公園「遛鳥」，弄得社區媽媽們十分尷尬。有人報警，警察將公公帶到派出所，要以社會秩序維護法移送地檢署，先生將公公帶回家後，怪她沒照顧好，讓公公隨便跑出去才會發生這種事。梅怡一邊擦拭眼淚，一邊敘述。

有一個失眠病人平常都在吃俗稱的FM2〈安眠藥的一種，藥效較強，列為3級管制〉，「可是昨天新聞報導說FM2是3級毒品，那大麻是2級毒品！？」我說「這只是安眠藥啦！不是毒品，而且你也吃很久了啊！」

文玲非常低潮與無奈地陳述，因為罹患阿茲海默症的媽媽每天不停的罵人，這是她這一生從未見過與聽過的媽媽，竟會變成如此「無禮」、「粗魯」。記憶中的媽媽總是待人接物非常有禮，為什麼這個疾病讓她整個人都變了，家人都感到受不了，考慮將媽媽送安養機構。

無論何時，到急診去看安寧會診，對我來說總是一個挑戰。