除了少數已知的致癌因素（如抽菸與肺癌、嚼檳榔與口腔癌）外，大部份癌症的原因仍不清楚。但當一個人得了癌症後，親朋好友常會感嘆：「這樣的好人怎麼得癌症？」（好像壞人才會罹患癌症？）接著就議論是否患者工作太忙、壓力太大、或受了什麼刺激、或個性使然等等。

上醫院如何保護自己

失掉的味覺令人回味

三十多年前當我們進入醫學院時，真的是懷著濟世救人的抱負，大部份同學的偶像都是在非洲行醫的史懷哲醫師。

最近出國開會十天，回到辦公室時，桌子上留了好幾張字條，例如「你的失智病人某某先生因肺炎住在第幾病房」、「您的失智症病人某某女士大腿骨折住院開刀，家屬希望你有空去看看」等等，感覺上怎麼我的病人情況都轉壞了？

一位75歲的老先生在門診抱怨睡不著，希望拿安眠藥。問他幾點上床，他說七點，睡到半夜一、兩點就睡不著了。我一算，這不就已睡了6個小時嗎？6小時是足夠了，當然就要起床！問他為何要這麼早上床？他兒子在一旁搖頭說：父親很固執，就是要這麼早睡，所以家人常在半夜被他的活動吵得不能睡。

家人失智，我該做遺傳檢測嗎？

日前我們高爾夫球隊到日本打球，一位球友在打第一場球時覺得身體好像無力，使不上勁，因而表現失常，成績不甚理想。

我有位年長病人，幾年前出車禍顱內出血住院，出院後找醫學中心神經科名醫門診追蹤。病情穩定，逐漸不再回診後，重度憂鬱症狀出現，因距離問題轉來我的門診。我檢視過去用藥，發現名醫有開抗憂鬱藥物「百憂解」。

想像你是一個小小的癌細胞，好不容易母體成長到1毫米大小。回想在成長初期，要捱過宿主免疫細胞的攻擊，釋放出誤導周遭細胞的訊號，讓附近的生物組織為你們布置出適合生存的環境。

66歲的男士罹患巴金森氏症多年，晚上躁動不睡，醫師開了一顆安眠藥zolpidem 10毫克（佐沛眠，商品名Stilnox，史蒂諾斯），但他服用之後不但沒睡著，反而精神奕奕，本來面無表情、不講話、無法溝通，卻開始講幾句簡單的話。

因緣際會在臨床最近的15年來，不斷累積一些治療與調理癌症患者的經驗，不管他們是經歷了手術、化療、放療、標靶、免疫療法，或者是在發現癌症後鐵了心不做任何現代西醫的療法，這些患者身心都必須承受極大的壓力，可以形容那是在槍林彈雨中找尋可能的渺茫生路。

朋友的同事如芳（化名）偶然摸到左胸部有顆小硬塊，隔天去住家附近的中型甲醫院做超音波檢查，發現3公分腫瘤，醫師建議開刀。

罹患肝癌第三期，邱瑞金歷經術前恐懼、術後復發的身心煎熬，決定用攝影完成自己夢想，樂觀積極的態度為生命帶來奇蹟。

罹患肝癌第三期，邱瑞金歷經術前恐懼、術後復發的身心煎熬，決定用攝影完成自己夢想，樂觀積極的態度為生命帶來奇蹟。