台灣實施全民健保23多年，多數人已習慣享有低花費高品質的醫療環境，隨著醫療技術進步、人口老化快速等諸多因素，健保收入追不上醫療費用的漲幅，近幾年也有健保破產的聲音出現。

子宮與月經常被視為是身為女性的標記，因為代表著具有懷孕的功能，也是女性專屬的特徵。在不得已的情況下，例如：大量子宮出血無法有效的立即止血，對生命造成威脅時，必須切除子宮來保命、救命，當然切除子宮後就無法再懷孕，也喪失了具有女性的標記。

一位65歲男性病人，平時身體健康並無明顯異狀。因排尿不順來我的門診被診斷為良性攝護腺肥大，欲進行攝護腺切割手術。手術前的例行性胸部X光檢查，竟發現肺部長滿十多顆腫塊，進而做全身電腦斷層檢查，發現源頭是右側腎臟長了一8.8公分的腫瘤，最後診斷為原發性腎臟癌合併肺部轉移，病人當場錯愕不已。

首先我們必須正視這個問題，跑步的確會讓人越跑越胖，腿越跑越粗，胸越跑越小的。路跑比賽，尤其是馬拉松賽，參賽者照片一看，可不是人人都是瘦子，事實上體型「壯碩」的不少。而幾乎所有有跑步習慣的人的腿都不像跑步前那麼細了，尤其是彈跳多的人，小腿肌肉的腿圍跟大腿差不多大。

最近發生做抽脂美容手術而麻醉死人的新聞。我想先以一般民眾的觀點，想想一些麻醉前的安全思考，也許在許多醫療情況未獲得改善之前，民眾去麻醉時，可以如何自保的簡單『麻麻五問』：

當壓力反應被啟動時，運動可以消耗掉「壓力荷爾蒙」，否則，這些壓力荷爾蒙會堆積起來，將持續影響身體健康。因此，假如運動可以製作成像一顆綜合維他命的藥丸，應該每天都服用一顆。

今年跨年給自己放了一個三天連假，終於有時間坐下來看電視，卻猛烈放送著磷蝦油廣告，看得頭有點痛，我個人是不太相信廣告中呈現的夢幻神奇效果，所以我們來談談磷蝦油。

近日在英國，疑發生了「諾維喬克」（Novichok）神經毒劑殺人疑案。啊！自從金正男被毒殺事件後，大家都忘了，這些軍方和間諜才會使用的毒藥，從來沒有消失過的，而且一個比一個驚駭。

「醫師，我最近……有點…..障礙。」 性功能障礙，一向是國人難以啟齒的問題。以往好發在中老年人，但最近有越來越年輕化的趨勢。根據台灣男性學醫學會統計：台灣18歲到25歲男性族群，有勃起障礙困擾的比率竟高達5～10%。歐洲大規模研究統計：在18～40歲的男性，高達1/3的人曾「有過」、或「正在」勃起困擾。因此若您有這方面的障礙，您並不孤單。

醫師： 一位我照顧將近十年的女病人，最初來看我時，就強烈表達希望有一天能懷孕生子的心願，但她深怕癲癇會遺傳，以及癲癇藥物會引起胎兒的異常。她家人並沒有癲癇病史，身體診察也未發現有智障、其他腦部或皮膚病變，而她的癲癇型態也不屬於常見的遺傳性癲癇症。

春天到了，便是桑椹的採收季節，紫紅色澤的小小果實滋味微酸帶甘，是許多人的兒時記憶。

許多癌末患者最擔心、最害怕疼痛，尤其夜深人靜在孤寂煎熬時，對於疼痛更加敏感、更難控制。毎個懂得安寧緩和醫療的專業醫師都了解如何疼痛控制，都有準則參考，然而這樣就可以完全控制疼痛了嗎？事實卻不然，為何如此？我們可能需要從肉體的疼痛控制開始說起，以下為臨床常見的情景：

生病的原因有很多，包括時令影響、起居不當、飲食失調、心情不好、環境汙染等，現在這個時代，後兩者的影響尤其嚴重，以致於得到慢性病、罹癌的人數年年遞增。不過不必太擔心，凡事皆為一體兩面，當外在環境嚴苛惡劣的時候，就是修煉心性的大好時機。

這幾年市場上有很多具有黏性的面膜上市，最早的代表作就是妙鼻貼、近期的拔粉刺面膜也是類似的。

同事有人咳嗽，家人也在流鼻水、打噴嚏，不免擔心接下來是不是輪到自己感冒了？只要做好防護措施，就可以避免疾病上身。