健康老化的過程有許多的關鍵因素，無論如何，採取「生命歷程策略」（Life-course approach）是個舉世皆然的建議，代表老化是一門終生的功課，但許多公共衛生議題都是如此，例如肥胖的防治，從孕婦懷孕時的體重控制，到學童的體育課、校園含糖飲料的禁止販售、職場健康促進等等，其目的都是在做好終生合宜的體重管理。而老化所造成的議題也相同，人從青壯年時期所累積的健康本錢，是老後生活的主要依靠，而這個歲月增長的過程又與生活習慣、慢性疾病、社會網絡、家庭支持等等有關，這個儲存的本錢能保持多久的寬裕呢？這與生活怎麼過有很大的關聯。

從2014年到2017年底，臺北榮民總醫院高齡醫學團隊承接國民健康署的委託計畫，展開了「台灣社區老人健康促進（Taiwan Health Promotion Intervention Study for Community-Dwelling Elders, THISCE）」研究計畫。 該計畫在台北、台中、高雄、宜蘭與金門展開，研究目的也是要證明多元社區介入的健康促進方案成效，而且除了證明成效之外，國民健康署也希望能同時發展出社區永續推動方案，且能夠在台灣社區全面開展。

我過去時常提到——這個時代，從我的角度來看，是人類史光明的黃金時代(Golden Age of Enlightenment)。當然，你過去聽到這種表達，可能會以為我所談的是人類的演化已經完成，而接下來一切都會順利——社會愈來愈發達，文明也不斷地進步，而生活當然會更方便;人類就要進入一種更輝煌、更理想的階段。然而，我所指的，其實是剛剛好相反。 我指的「光明的黃金時代」，倒不是從你、我(小你、小我)的角度所認為的好或進步，而是從整體意識的層面來看。

從古至今人類一直在追尋延長生命的方式，醫學百年演進讓我們知道控制公共衛生及疾病可以延長生命，但接下去呢？若能用藥丸來控制健康，或用更淺白的話來講，能夠健康地延長生命、延緩老化，豈非更棒？這並非無稽之談。目前醫學界已發現至少有兩類正在使用的藥物有機會成為延長壽命、抗老化的明星。

近年來，與失智症患者有關所引起的家庭不幸事件，經常出現在媒體社會新聞，有失智症患者遊走後，找到時卻是冰冷的遺體；有的產生幻覺及暴力行為，不自主的傷害到家人；有的則是家人不懂的照護技巧與壓力紓解，與患者一同結束生命；先前的一部法國電影「愛慕」(Amour)也是類似的議題，一對80多歲、鶼鰈情深的音樂家夫婦，老先生在長期照顧血管型失智症的太太後，在極度無奈和悲傷中，悶死了睡夢中的老太太。

是否能理性來認識失智症的危險與保護因子，感性的規劃趨吉避凶的生活，就算活到80或90歲得到失智症，屆時，失智症的照護方式、技巧及品質也都提升，事先作好人生規劃，得到了就坦然面對。

9月10日是「世界自殺防治日」，提醒我們每年全世界有將近80萬人死於自殺，超過所有因為戰爭或謀殺死亡人數的總和。自殺是一個重要的公共衛生議題，因為有許多自殺是可以預防的。

朋友傳來訊息「九層塔裡有一種成份已經證實會導致肝癌 」，問我是真的嗎？我心想：這個老掉牙的話題，還真是靠這網路的傳遞，成了不死鳥哩！

面對人口快速高齡化，長照政策已經在國內討論了好幾年，從人數估計到財務機制等等各種議題都帶來紛紛擾擾的爭議；但也有另一派人主張，在台灣經濟不好的現在，真的有能力也有必要開辦長照服務嗎？以前沒有長照保險或長照計畫時大家不也過得好好的，真的是這樣嗎？

據報載，就在距明年世大運僅剩424天之際，北市體育局長請辭獲准。再前一天的新聞更聳動，距奧運開幕僅剩45天的巴西里約州政府，宣布財政不堪負荷，陷入危機，包括公共衛生、教育、交通系統恐全面崩盤。舉辦如夏季奧運或冬季奧運、足球世界盃等世界性大型運動賽會，到底對舉辦國家是助益還是災難？新出版的《奧運的詛咒》一書，由美國史密斯學院經濟系的客座教授辛巴里斯博士執筆，北市議員梁文傑先生翻譯，以運動經濟的角度，犀利的分析過去歷屆的奧運和足球世界杯主辦城市的得與失，讓我們一窺之前誇大宣傳資料背後的真相。

《刺胳針醫學期刊》（Lancet）主編Richard Horton（霍登）在日期撰寫的社論，標題是「川普總統」。到底發生了什麼事？公衛界對川普公開表態，為哪樁？

日本於2017年三月份的醫學期刊《婦癌醫學期刊》，公布了日本在過去40年的婦科三大癌症（子宮頸癌，卵巢癌，子宮內膜癌）的發生率和死亡率。由於台灣的癌症登記在過去30年來，也有完整的紀錄，台灣和日本在飲食、環境以及經濟發展，有不少淵源以及相似之處。筆者特別整理提出兩個國家的比較，並且呼籲女性，務必注意：台灣和日本的女性，子宮內膜癌和卵巢癌的發生率，正節節上升中，對於這兩種病千萬不要掉以輕心

我是一個婦產科醫師。2001年，我帶著了解舊金山醫學院如何參與社區，從對抗愛滋到守護居民健康的經驗，回到台北市立仁愛醫院擔任婦產科主治醫科，兼社區醫學科主治醫師，經常到充滿老人的社區巡迴醫療。

當壓力反應被啟動時，運動可以消耗掉「壓力荷爾蒙」，否則，這些壓力荷爾蒙會堆積起來，將持續影響身體健康。因此，假如運動可以製作成像一顆綜合維他命的藥丸，應該每天都服用一顆。

凱特是6歲的蘇格蘭小孩，由全天工作只得低薪的父親照顧，這位單親爸如同其他在貧窮線上討生活的家長一般，有時他自己也沒東西吃，遑論有體力每天煮健康的晚餐給孩子們。